Кто такой врач офтальмолог и что он лечит
Содержание:
- Недуги уха
- Как распознать возрастную макулярную дистрофию?
- Что лечит врач-офтальмолог у взрослых и детей
- Зачем нужны профилактические осмотры офтальмолога?
- Профилактический и срочный осмотр у офтальмолога
- Что лечит офтальмолог?
- Какие заболевания глаз лечит офтальмолог (окулист)?
- В чем разница между окулистом и офтальмологом?
- Что лечит?
- Еще при каких симптомах нужно обращаться к офтальмологу незамедлительно?
- Оплата труда
- Важные качества
- Знания и навыки
- Оплата труда
- Профессиональные знания
- Плюсы и минусы профессии офтальмолог
- Пройти обучение
- Чем отличаются бинокулярное, монокулярное и одновременное зрение?
- Как проверяют зрение у пожилых людей?
Недуги уха
Наиболее распространенными заболеваниями, с которыми работает врач, является отит, фурункул слухового прохода, тугоухость, тубоотит, серные пробки, шум в ушах, наличие в проходе инородных предметов (частая проблема для юных пациентов).
Основными симптомами, которые сигнализирует о необходимой медицинской помощи, являются следующие:
- «прострелы» и болевой синдром в ухе;
- повышенная температура тела;
- гнойные выделения;
- снижение качества слуха;
- симптоматика интоксикации (рвота, головная боль).
Для диагностики возникшей проблемы ЛОР использует следующие методы: отоскопия (с помощью ушной воронки оценивается общее состояние ушного прохода), аудиометрия (использование звуковых волн различной интенсивности для определения уровня снижения слуха), исследование на проходимость евстахиевой трубы, акуметрия, анализ работы вестибулярного аппарата.
В большинстве случаев в качестве терапии используются медикаментозные средства. Если недуг носит инфекционный характер, то могут назначаться антибактериальные лекарства. Часто в медицинской практике используются методы физиотерапии, различные капли, противогрибковые препараты. В тяжелых случаях врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Как распознать возрастную макулярную дистрофию?
«Несмотря на разнообразие форм патологий сетчатки, «лидерами» являются две разновидности: возрастная макулодистрофия и диабетическая ретинопатия», – говорит врач-офтальмолог отраслевого клинико-диагностического центра ПАО «Газпром» Дарья Барышникова.
«Макула – это центральная часть сетчатки, которая состоит из светочувствительных клеток, – поясняет главный врач сети оптик «Счастливый взгляд» и «Мегаоптики» Ирина Шикалович. –На протяжении жизни эти клетки могут повреждаться, это называется макулодистрофией сетчатки. Чаще всего такая патология возникает в пожилом возрасте. Пациент начинает ощущать дискомфорт на более поздних стадиях заболевания. Основные жалобы – нечеткость и искривление предметов и букв».
«Точная причина появления данной патологии неизвестна, так как «пусковым механизмом» является целый ряд причин: возраст старше 50 лет, пол (женщины более подвержены этому виду дегенерации), курение, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, артериальная гипертония, избыточное влияние солнечного света, скудное питание, не обогащенное витаминами и минералами, а также наследственность», – отмечает специалист.
Фото: Shutterstock
«Дополнительными факторами риска считаются метаболические нарушения (избыточная масса тела, повышенный уровень холестерина и сахара в крови), а также вирус герпеса», – говорит врач-офтальмолог ФБУЗ «Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России» Юлия Нам.
«Существуют «сухая» и «влажная» формы дистрофии сетчатки, – говорит офтальмолог. – В 90% случаев выявляется «сухая» форма и она считается более благоприятной. «Влажная» форма встречается реже и является более опасной».
По словам врача Марии Русиновой, влажная макулодистрофия крайне опасна своим быстрым развитием, которое может грозить полной потерей зрения, если своевременно не обратиться к специалисту. В ходе развития влажной макулодистрофии в глазах начинают формироваться новые сосуды, удалить которые можно только лазером или инъекционным путем.
По словам Ирины Шикалович,выявить болезнь может помочь использование сетки Амслера. Это тест, который представляет собой изображение квадрата, расчерченного на множество квадратов поменьше, в центре сетки – черная точка. Тест легко провести в домашних условиях, распечатав картинку из интернета.
Изображение располагают на уровне глаз на расстоянии 30–35 см. Поочередно проверяется каждый глаз: взгляд фиксируется на точке в центре рисунка, после чего оценивается размер квадратов и прямые ли линии. Если линии показались изогнутыми, а квадраты выглядят деформированными и отличающимися по размеру, следует обратиться к офтальмологу за точной диагностикой и назначением лечения.
Что лечит врач-офтальмолог у взрослых и детей
Подавляющее большинство обращений к окулисту связано с ухудшением зрения — близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Врач-офтальмолог — кто это? Это человек, который делает жизни тысяч людей яркими и полноценными, возвращая возможность четко видеть окружающий мир и свободно ориентироваться в пространстве. Среди других часто встречающихся болезней глаз следует назвать катаракту, астигматизм, глаукому, кератоконус и другие. Отдельной группой идут наследственные и возрастные заболевания, проявляющиеся пигментной дегенерацией сетчатки.
Стоит отметить, что направить к окулисту может врач любой другой специализации, так как осложнения на глазах могут осложнить течение практически любой болезни: гипертонии, аллергических реакций, туберкулёза, острых инфекционных заболеваний, панкреатита, сахарного диабета, ожирения, заболеваний эндокринной системы. Список можно продолжать еще долго. Зрение может испортиться вследствие осложнений после болезней почек, атеросклероза, поражения кровеносных сосудов и даже беременности. Дабы разобраться, что за врач — офтальмолог, приведем расширенный список заболеваний, который он лечит:
-
блефарит — воспаление краёв век;
-
конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки века;
-
дальнозоркость, близорукость и астигматизм;
-
сезонная аллергия;
-
катаракта;
-
глаукома;
-
трахома — воспаление соединительной оболочки глаза;
-
халязион;
-
слезоточивость;
-
ячмень;
-
трихиаз — аномальный рост ресниц;
-
кератит;
-
кровоизлияния;
-
птоз — опущение верхнего века;
-
склерит, эписклерит — воспаление всей толщи склеры глаза;
-
деформации век;
-
пресбиопия («старческое зрение»);
-
иридоциклит — воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глаза;
-
травмы глаза;
-
болезни роговицы;
-
отслоение сетчатки и другие болезни зрительной системы человека.
Зачем нужны профилактические осмотры офтальмолога?
Даже если чувствуете себе абсолютно здоровым, то все равно желательно проходить ежегодное обследование у врача-офтальмолога
Оно позволит лишний раз убедиться в нормальном функционировании зрительной системы или же выявить глазные патологии на ранней стадии, что важно для эффективного лечения
Профилактические осмотры у офтальмолога должны проходить как дети, так и взрослые. У ребенка раннего возраста зрительная система еще формируется, и, если выявить нарушение на ранней стадии, есть высокая вероятность восстановить нормальные функции зрения. Возможности современной офтальмологии позволяют эффективно лечить детское косоглазие, нарушения бинокулярного зрения, близорукость и другие патологии. Выявить их можно именно во время профилактических осмотров.
Для взрослых пациентов профилактика болезней глаз также имеет важное значение. С возрастом в глазах происходят определенные изменения, которые могут приводить к снижению зрительной остроты, развитию макулярной дистрофии, патологических изменений в хрусталике, сетчатке
Особое значение играет профилактика болезней глаз во время беременности. Период вынашивания ребенка меняет гормональный фон женщины, увеличивает нагрузку на глаза, может приводить к снижению зрительной остроты, обострению хронических заболеваний. Офтальмолог для беременных — один из самых важных специалистов, потому что он вместе с гинекологом принимает решение — сможет ли женщина родить самостоятельно или потребуется кесарево сечение. При некоторых патологиях глаз в родах может произойти отслойка сетчатки, поэтому в ряде случаев естественные роды противопоказаны.
Когда нужно обращаться к окулисту при беременности? Обычно плановые профилактические осмотры предусмотрены в каждом триместре. Однако если врач обнаружит риск отслойки сетчатки, прогрессирующую близорукость или другие патологии, которые могут угрожать зрению женщины, он может назначить беременной пациентке более частые посещения.
Профилактический и срочный осмотр у офтальмолога
Ребенок узнает, кто такой офтальмолог и что он лечит в 2 месяца. Точнее, сам он этого еще не осознает, но именно в этом возрасте нужно посетить с малышом первый прием окулиста. Выявленная в раннем возрасте патология повысит шансы на полное излечение или успешное сдерживание болезни. Глаза человека окончательно формируются лишь к 12-14 годам, поэтому до этого возраста крайне необходимо регулярно посещать офтальмолога. Взрослым желательно проверяться не реже одного раза в год, особенно если о проблемах со зрением уже известно: оценивается динамика ухудшения/улучшения зрения, назначается лечения и профилактическая терапия, выписывается рецепт на новые очки или контактные линзы.
Даже если вы не знаете, чем занимается врач-офтальмолог, то обязаны запомнить основные признаки того, что Вам пора записаться к нему на прием. Приведенные ниже симптомы применимы и к взрослым, и к детям, кроме отдельно оговоренных ситуаций.
- У детей старше 2 месяцев пропадает рефлекс слежения за движущимися объектами (например, пальцем);
- ребёнок периодически прищуривает или растирает глаза;
- один или оба глаза не закрываются полностью;
- косоглазие;
- образование ячменя;
- болезненные ощущения в области глаз, жжение, зуд, покраснение, отёчность;
- нетипичные выделения из глаз, обильные слезотечения;
- повышенная чувствительность к свету;
- травмы глаз и головы;
- появление радужных кругов перед глазами, затуманивание взгляда, двоение, «мушки» и другие дефекты зрения.
Что лечит офтальмолог?
В компетенцию офтальмолога входит несколько анатомических зон, поэтому он лечит различные заболевания.
Дефекты качества зрения:
- близорукость;
- дальнозоркость (в том числе возрастную);
- косоглазие;
- амблиопия (ленивый глаз).
Воспалительные процессы, связанные с вирусной или бактериальной инфекцией, травмами:
- блефарит (страдают края век);
- конъюнктивит (воспаление слизистой глаза);
- иридоциклит (воспаляется радужная оболочка);
- кератит (инфекция затрагивает роговицу);
- ячмень;
- халязион (воспаляется край века).
Болезни хрусталика:
- катаракта (его помутнение);
- астигматизм (изменяется форма хрусталика, строение роговицы нарушается).
Другие болезни:
- глаукома (повышение внутриглазного давления, впоследствии затрагивающее зрительный нерв);
- лейкома (бельмо);
- нистагм (ритмичные колебательные движения глаз, выполняемые непроизвольно);
- птоз (опущение века);
- гемофтальт (помутнение стекловидного тела);
- эпифора (избыточное слезотечение);
- кровоизлияния;
- слепота;
- отслоение сетчатки.
Окулист также выясняет наличие других заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в глазном яблоке: гипертония, сахарный диабет, различные виды нефропатии, наследственные факторы, работа, требующая длительного глазного напряжения (например, за компьютером, ювелирная), травмы головы и шейного отдела, стрессовые ситуации, тяжелая беременность и роды.
Какие заболевания глаз лечит офтальмолог (окулист)?
Глаукома
ВГЖмежду роговицей и радужной оболочкой глаза, формирующей зрачокмежду задней стенкой радужки и хрусталикомтрабекулярную сеть, венозный синус и так далееперекрытиевнутриглазного давлениявнутреннего слоя глазного яблока, состоящего из фоточувствительных нейронов, ответственных за восприятие светапроводящего нервные импульсы от сетчатки к головному мозгуглаукомасужение полей зренияслепоте
Катаракта
Катарактапозади зрачкаотмечаются у половины людей старше 60 лет и у всех людей старше 80 леттравмы глазас целью выявления других возможных патологий или осложнений катарактыпо несколько раз в годостроту зрения
Косоглазие
вправо или влево, вверх или в низкосоглазиичаще всегов результате нарушения внутриутробного развития глазных яблок, глазодвигательных мышц и других аномалийпри травмах глаз, при воспалительных и травматических поражениях глазодвигательных мышц, после перенесенных заболеваний и инфекций центральной нервной системы, после снижения остроты зрения на одном глазу и так далееврожденное или приобретенное, поражающее один или оба глаза и так далеебез лечения
Миопия (близорукость)
роговица и хрусталикмиопии (близорукости)Причиной миопии может быть:
- Поражение роговицы. Наблюдается при увеличении ее преломляющей способности.
- Поражение хрусталика. Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, преломляющая способность которой может изменяться (увеличиваться или уменьшаться). При поражении самого хрусталика или окружающих его мышц и связок данная функция может быть нарушена, что приведет к выраженному увеличению его преломляющей способности и к развитию близорукости.
- Поражение глазного яблока. При нарушении процесса развития глазного яблока (что может наблюдаться во внутриутробном периоде) оно может иметь неправильную, слишком длинную (в переднезаднем размере) форму, в результате чего преломляющиеся лучи также будут фокусироваться перед сетчаткой.
нечеткого видения далеко расположенных предметовпоражение роговицы, хрусталика, глазного яблокакоррекции зренияс помощью очков, контактных линз и так далее
дальнозоркости
пресбиопиидля каждого пациента в отдельности
Спазм аккомодации
соединяет мышцу с краями самого хрусталикато есть спазмируетсяк которым относятся перерывы во время работы, зрительная гимнастика и так далее
Астигматизм
округлыми, гладкимиастигматизмев сторонеблизко или далеко расположенныероговицу или хрусталикнапример, близорукости, косоглазия и так далее
Ангиопатия сетчатки
ангиопатией сетчаткиПричинами развития ангиопатии сетчатки могут быть:
- Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором поражаются стенки мелких кровеносных сосудов во всем организме.
- Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления, приводящее к утолщению и деформации стенок кровеносных сосудов.
- Гипотония – снижение тонуса стенок кровеносных сосудов сетчатки приводит к нарушению тока крови по ним, в результате чего ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к самой сетчатке.
- Травма – травматическое поражение кровеносных сосудов может привести к кровоизлиянию в сетчатку, а также к последующему нарушению кровоснабжения определенных ее участков.
- Воспалительные поражения кровеносных сосудов сетчатки.
текучестьдля улучшения питания фоточувствительных нейронов
к кардиологу при повышенном артериальном давлении, к эндокринологу при сахарном диабете и так далее
Ячмень
бактериямичерез 3 – 4 дняячменьантисептиковантибиотиковв частности к инфицированию конъюнктивы глаза, попаданию инфекции в окружающие ткани и повышению температуры тела и так далеепри необходимости
Халязион
халязионразмером с бусину или горошинукапли в глазапричем закапывать их нужно в оба глаза одновременно, а не только в пораженный
Конъюнктивит
зудомрежеболями в пораженном глазуслезотечениемсветобоязньюнапример, при аллергии на пыльцу цветовконъюнктивитомможет передаваться другим членам семьи через общие полотенца, постельное белье и так далеегигиеныпротивоаллергические препараты при аллергическом конъюнктивите, антибиотики при бактериальной форме заболевания и так далее
Травмы глаза
во время падения, аварии, драки и так далеетравмированынапример, нейрохирургов при поражении головного мозга и переломах костей черепа
В чем разница между окулистом и офтальмологом?
Офтальмолог и окулист — это врачи, которые занимаются лечением болезней глаз. Однако существует мнение, что они специализируются на разных направлениях медицины. В частности многие люди убеждены, что окулисты — это врачи терапевтического направления, которые проводят диагностику глазных заболеваний, назначают консервативное лечение, в то время как офтальмологи специализируются на проведении хирургических операций.
Есть и другое мнение на тему: в чем разница между окулистом и офтальмологом. Многие считают, что офтальмологи, в отличие от окулистов, — врачи более высокой квалификации, а значит, к ним больше доверия.
Оба приведенных мнения всего лишь распространенные мифы, которые не имеют ничего общего с действительностью.
Наличие двух синонимичных терминов объясняется тем, что они имеют различные языковые корни. Слово «окулист» берет свое начало от латинского oculus, а термин «офтальмолог» — от греческого ophthalmos. Оба слова переводятся как «глаз».
Сегодня среди специалистов более широко применяется термин «офтальмолог», тогда как понятие «окулист» более привычно слуху обывателей.
Что лечит?
Офтальмолог занимается лечением таких органов, как:
- Глазное яблоко;
- Глазница;
- Слёзные железы;
- Веки;
- Конъюнктива.
Соответственно всеми патологиями, касающиеся их тоже занимает он.
- Аномалии рефракции и аккомодации глаза: астенопия, миопия (близорукость), мстигматизм, гиперметропия (дальнозоркость), пресбиопия (старческая дальнозоркость);
- Патологии глазодвигательного аппарата: косоглазие (страбизм), нистагм;
- Патологии слезных органов: каналикулит, дакриоцистит, болезнь Шегрена, гипофункция слезной железы, дакриоаденит, гиперфункция слезной железы;
- Патологии конъюнктивы: все виды конъюнктивита (бактериальный, аллергический, паразитарный, вирусный, грибковый, химический);
- Патологии глазницы: флегмона, абсцесс, целлюлит орбиты, тенонит, изменения орбиты при болезнях крови, изменения орбиты при эндокринных заболеваниях;
- Патологии век: ячмень, мейбомит, блефарит, выворот/заворот века, лагофтальм, халязион, фурункул, патологии век при сопутствующих заболеваниях (герпес, кандидоз, крапивница, экзема, актиномикоз);
- Патологии сетчатки: отслойка сетчатки, склеротическая (старческая) дегенерация сетчатки, ретинопатия, ретинит, пигментная дегенерация сетчатки;
- Патологии сосудистой оболочки глаза: эндогенный/экзогенный увеит, панувеит, очаговый и диффузный увеит, задний увеит;
Так же офтальмологи занимаются диагностикой и лечением патологий внутриглазного давления, заболеваний зрительного нерва, опухолей глаз, патологий склеры, пороков развития органов зрения, профессиональных заболеваний глаза и его вспомогательных органов, патологических изменений глаза при различных заболеваниях органов и систем организм и т.д.
Еще при каких симптомах нужно обращаться к офтальмологу незамедлительно?
Если Вам кажется, что перед глазами как будто висит пелена или возникает ощущение тумана, это может быть признаком катаракты — основной причины слепоты во всем мире. Аналогичный симптом также бывает при глаукоме и патологических изменениях в сосудах сетчатой оболочки.
Светобоязнь.
Если Вам трудно смотреть на яркий свет, постоянно хочется зажмурить глаза, не откладывайте визит к врачу. Светобоязнь может сигнализировать о начавшемся воспалении в той или иной оболочке глаза, быть одним из симптомов опасной инфекции (менингита, кори). Также светобоязнь встречается у людей с острой формой глаукомы, ожогами глаз, меланомой, увеитом и рядом других опасных патологий.
Зрачки разного размера.
Анизокория — состояние, при котором один зрачок больше другого, требует обязательной диагностики офтальмолога. Асимметрия бывает как физиологической, и в этом случае не представляет опасности для человека, так и патологической. Аномальная анизокория часто указывает на серьезные болезни неврологического характера, повреждения зрительного нерва, опухоли головного мозга. Понять, в каком случае симптом указывает на болезнь, а в каком не является опасным, может только врач после тщательной диагностики.
Двоение в глазах.
Еще один опасный офтальмологический симптом, который нельзя игнорировать, — это двоение в глазах. Проще говоря, человек воспринимает один объект как два разных изображения. В большинстве случаев причиной двоения являются очень серьезные патологии: заболевания нервной системы, опухоли глазницы и головного мозга, повреждения глазодвигательных нервов, дегенеративные или воспалительные процессы в глазах, травматические поражения зрительных органов и близлежащих тканей, интоксикация. Любая из причин, вызвавших двоение в глазах, требует профессионального медицинского лечения.
Сужение зрительного поля.
Поле зрения — это пространство, видимое глазом в неподвижном состоянии. Если вдруг Вы заметили, что поле зрения стало более узким, поспешите обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на отслойку или дегенерацию сетчатки, катаракту, глаукому, глазные травмы, ретинит, поражение зрительного нерва. Также сужение зрительного поля могут вызывать опухоли, поражения головного мозга, атеросклероз, сахарный диабет и другие серьезные патологии.
Симптом может проявляться по-разному. В некоторых случаях «выпадают» отдельные участки зрительного поля, в другой ситуации сужение происходит концентрически и человеку может казаться, что он смотрит через подзорную трубу. Любое, даже самое незначительное нарушение зрительного поля — это тревожный признак и повод для обращения к врачу.
Теперь Вы знаете, при каких симптомах нужно обращаться к офтальмологу незамедлительно. Но приведенный список отнюдь не полный. Сюда можно отнести также появление радужных кругов перед глазами, мелькание «мушек», гнойные выделения и ряд других нарушений. Каждый из этих симптомов может указывать на заболевания или патологические состояния зрительного аппарата. Поэтому правильным решением будет обращение к офтальмологу при любых «ненормальных» симптомах, даже если они кажутся Вам не такими опасными. Определить точную причину их появления и сделать вывод о возможной угрозе Вашему зрению или здоровью в целом сможет только врач.
Оплата труда
Важные качества
Профессия врача-офтальмолога предполагает высокую ответственность, склонность к работе руками, хорошую мелкую моторику (это особенно важно для оперирующего врача), аккуратность. Новые достижения науки и техники требуют от врача-офтальмолога готовности осваивать всё новые и новые технологии
Новые достижения науки и техники требуют от врача-офтальмолога готовности осваивать всё новые и новые технологии.
Вузы
Знания и навыки
Врач-офтальмолог должен хорошо знать анатомию и физиологию органов зрения, владеть методами диагностики и лечения. Знать симптомы других болезней, дающих осложнения на глаза.
Оплата труда
Профессиональные знания
- Микрохирургия глаза.
- Анатомия и физиология человека, строение органов зрения.
- Способы медикаментозного лечения инфекционных, воспалительных, бактериальных заболеваний глаз.
- Оказание помощи в выборе очков и контактных линз.
- Современные методы диагностики: лабораторные анализы, офтальмологические таблицы, компьютерная диагностика, тонометрия, УЗИ и другие.
- Работа с оборудованием (щелевые лампы, авторефрактометры, кератографы, пахиметры и другое).
- Офтальмологическое лазерное оборудование.
- Разные виды и технологии хирургических вмешательств, коррекции зрения (факоэмульсификация, технология LASIK, трансплантация тканей и другие).
- Субконъюнктивальные и парабульбарные инъекции.
Плюсы и минусы профессии офтальмолог
К положительным моментам профессии необходимо отнести следующее:
-
востребованность и актуальность;
-
высокий уровень дохода.
Минусами специальности являются:
- необходимость постоянно повышать или подтверждать свой профессиональный уровень;
-
карьерной лестницы как таковой не существует.
Пройти обучение
- Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Офтальмология». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии.
- Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Офтальмология». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения.
- Обучение по программе «Врач-офтальмолог» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования).
- Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Врач-офтальмолог». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме.
- Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти обучение по специальности«Врач-офтальмолог». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах повышения квалификации — дистанционный.
Чем отличаются бинокулярное, монокулярное и одновременное зрение?
Бинокулярное, или стереоскопическое зрение предполагает способность двух глаз одновременно воспринимать визуальную информацию и передавать ее в кору головного мозга, которая объединяет два изображения в единую картинку. Такое зрение помогает не просто оценивать окружающие объекты по форме и размерам, но и позволяет четко воспринимать глубину, рельеф, объемные характеристики объекта, расстояние до него, положение в пространстве. Также бинокулярность является важным условием хорошей остроты зрения и широких зрительных полей.
Если по какой-то причине в зрительном процессе участвует только один глаз, или функционирование зрительных органов не согласовано, говорят о нарушениях бинокулярного зрения.
Выделяют два основных типа зрения с расстройствами бинокулярности — монокулярное и одновременное.
Монокулярность характеризуется тем, что все предметы, которые попадают в поле зрения человека, воспринимаются только одним глазом. Это приводит к значительному сужению зрительного поля, сниженной остроте зрения. Человек с монокулярным видением может оценить форму и размеры предметов, на которые он смотрит, но возможности глубинного восприятия объектов у таких людей ограничены. По оценкам экспертов, монокулярное зрение уменьшает точность анализа пространственной глубины примерно в 20 раз.
Человек с монокулярным зрением может приспособиться к обычной жизни, но во многих профессиях, которые требуют высокой точности зрительного восприятия, неспособность видеть сразу двумя глазами может стать помехой.
Выделяют также одновременное зрение, которое позволяет видеть мир двумя глазами, но при этом картинки, полученные от разных зрительных органов, не соединяются мозгом в единый образ.
Как проверяют зрение у пожилых людей?
В пожилом возрасте существенно повышается риск прогрессирования возрастных болезней глаз, например, глаукомы, макулодистрофии, катаракты и т. п
Чтобы предупредить или выявить на начальных стадиях эти и другие патологии, необходимо обратить особое внимание на состояние зрения. А при таких болезнях, как сахарный диабет и гипертония, регулярная диагностика зрения просто необходима
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, основными болезнями глаз, приводящими к полной слепоте, являются глаукома и катаракта. Как же происходит их диагностика? Начнем, пожалуй, с катаракты, так как она считается более распространенным заболеванием. Каким же образом врачи-офтальмологи диагностируют данную патологию?
- Для начала врач проводит измерение диоптрийной силы и рефракции на расширенных, а затем — и на узких зрачках.
- При помощи щелевой лампы окулист оценивает состояние роговой оболочки, нет ли на ней рубцов или помутнений.
- Проводится осмотр глазного дна, в том числе, и его самых отдаленных участков.
- С помощью бесконтактного тонометра врач измеряет внутриглазное давление.
- Внимательно визуально исследует поля зрения, измеряет и рассчитывает силу искусственного хрусталика.
- Дополнительно офтальмолог может назначит УЗИ глаза.
На втором месте после катаракты среди болезней приводящих к полной слепоте, по данным ВОЗ, располагается глаукома. Как же диагностируется данное заболевание?
- С помощью биомикроскопии врач осматривает состояние конъюнктивальных и эписклеральных сосудов глаза.
- Затем офтальмолог проверяет чувствительность роговицы.
- Далее проводится исследование радужки на предмет выявления атрофии стромы (глазной опоры), нарушений способности к расширению зрачка.
- Исследуется передняя камера глаза, так как при глаукоме угол камеры становится шире.
- Проверяется хрусталик на наличие помутнений под задней капсулой глаза.
- Обязательно исследуется диск зрительного нерва и проводится тонометрия — измерение внутриглазного давления.
Еще одно опасное заболевание, приводящее к полной слепоте — это макулодистрофия. Каким образом врач-офтальмолог может определить ее наличие в условиях стационара?
- Проверяется количество клеток, способных реагировать на свет. Если их становится меньше, то это один из признаков болезни.
- С помощью биомикроскопа врач проверяет уровень нарастания жировых клеток и изменения в кровеносных сосудах глаза.
- Врач анализирует состояние пигментного эпителия, отвечающего за нормальную остроту зрения.
- Специалист проверяет нет ли на сетчатке кровоизлияний, отеков или новообразований сосудов.
- При помощи авторефрактометрии врач проверяет периферическое зрение, так как при макулодистрофии оно снижается.