Сколько получают гинекологи в россии
Содержание:
- Голубые и розовые
- В трудах
- Стимулирующие выплаты
- Из чего складывается зарплата акушера-гинеколога
- Как стать хорошим гинекологом?
- Важные мелочи
- Сколько получает акушерка в Москве
- В историях
- История
- Социальные гарантии и бонусы
- История возникновения профессии
- Коэффициенты сложности выполняемой работы по должностям
- С какими симптомами обратиться к акушеру
- Чем приходится заниматься на работе и специализации
Голубые и розовые
— С чего начинаются первые минуты жизни?
— Обрабатываю у новорождённого пуповину, вытираю стерильной салфеткой и несу к доктору: в первые минуты его осматривает неонатолог. Измеряем окружность груди и головы, рост, вес. Всё фиксируется и записывается на бирочки, которые закрепляются на ручке ребёнка. У девочек бирки розовые, у мальчиков — голубенькие.
Два часа после родов женщина лежит в родзале — этот период считается самым ответственным и опасным, когда могут возникнуть осложнения. И ребёночек находится рядом с мамой: сразу после родов кладём на её живот, она прикладывает малыша к груди.
Вообще сейчас тенденция — приближение к естественным родам, только обезболивание, минимум стимуляции и медикаментов. У каждой роженицы — кардиомонитор, отслеживаем состояние ребёночка и мамы ежеминутно. А раньше был только стетоскоп. Но всё равно все ночи у нас бессонные…
— В какое время суток дети появляются на свет чаще всего?
У женщины в гипофизе вырабатывается гормон окситоцин. Пик его выработки приходится на 4 часа утра. Поэтому чаще всего женщинам «хочется» рожать рано утром. А вообще — в любое время суток, когда организм роженицы даст команду. И никто этого времени не знает.
В трудах
После института судьба сама привела меня в перинатальный центр. Люблю свою работу, хотя, конечно, она не простая. Стандартный день подразумевает подъем в 6 утра, конференции с коллегами, осмотр пациентов в отделении патологии, операции, порой экстренные. Бывает, не хватает времени, чтобы в течение дня выпить чашку чая, не говоря уж о том, чтоб конфетку съесть, которые — спасибо благодарным пациентам — у врачей не переводятся.
Иногда сталкиваешься с предвзятым отношением к государственным клиникам и работающим здесь врачам. Я стараюсь по мере сил изменить эту ошибочную точку зрения. Мне нравится то, что в госструктуре можно получить отличный опыт, который вряд ли доступен для частнопрактикующих врачей. Хорошие специалисты есть везде, поэтому не стоит приходить на прием с предубеждением.
Стимулирующие выплаты
Стимулирующие выплаты за интенсивность и высокий результат работы будут направлять в виде надбавки бригаде скорой помощи и санитарной авиации (60% от должностного оклада), за работу в составе медицинских мобильных бригад (30% от оклада), за работу в сельской местности (25% от оклада). Такие выплаты также положены участковым педиатрам и терапевтам и их медсестрам, а также врачам-специалистам за оказанную помощь в амбулаторных условиях (30%). Надбавки будут установлены для работников ФАПов, в том числе акушеркам и патронажным медсестрам (30%).
Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы предназначены также для медиков, оказывающих помощь в условиях стационара. Например, врачам анестезиологам-реаниматологам будут доплачивать 30% от оклада. За работу в доме ребенка и госпиталях ветеранов войн медики будут получать 20% от оклада, а в случае разделения рабочего дня на части им положены стимулирующие выплаты в размере 30% от оклада.
Согласно документу, выплаты будут начислять и за качество выполняемых работ. Так, за наставничество будут доплачивать 15% от оклада, за выявление онкозаболеваний и по родовым сертификатам медикам положены выплаты на условиях, определенных Правительством РФ. Кроме того, выплаты положены за наличие квалификационной категории: 10% оклада – вторая категория, 20% оклада – первая категория, 30% оклада – высшая категория.
Еще одним пунктом для начисления стимулирующих выплат являются премиальные выплаты по итогам работы. Так, для выплат вознаграждений будет сформирован месячный премиальный фонд: 20% от должностного оклада – участковым терапевтам и педиатрам и их медсестрам; 40% от оклада – врачам-специалистам стационаров (в том числе старшим врачам, патологоанатомам, судебно-медицинским экспертам, анестезиологам-реаниматологам), заведующим структурных подразделений/отделений всех профилей (кроме заведующих ФАПов, здравпунктов и медпунктов); 30% от оклада – младшему медицинскому персоналу и 10% от оклада – иным медицинским работникам.
Из чего складывается зарплата акушера-гинеколога
Ни для кого не секрет, что есть государственные медицинские учреждения в нашей стране и частные клиники. И что зарплата в частных клиниках на порядок, а то и два выше, чем в государственных поликлиниках и больницах. Но не всем врачам специалистам повезло попасть в частную клинику. Будем в своем исследовании ориентироваться на госучреждения. Так каковы составляющие зарплаты акушера-гинеколога:
- В среднем оклад акушера-гинеколога по стране составляет 14-15 тыс. рублей.
- Оплата за интенсивность и сложность работы. Эта доплата осуществляется за принятых сверх нормы пациентов, чем больше пациентов принято, тем выше доплата.
- Доплата из средств, полученных по родовым сертификатам.
- Доплата за совместительство, если таковое имеет место.
- Доплата за выслугу лет.
- Повышающий региональный коэффициент.
Так вот, с учетом всех этих доплат средняя зарплата акушера-гинеколога составляет по регионам:
- Псковская область, Дагестан и Еврейская автономная область платят акушерам-гинекологам – 60 тыс. руб. в среднем;
- Москва и область – 70 тыс. руб.;
- на том же уровне средняя зарплата в Астраханской и Новгородской областях;
- Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский автономные округи платят своим акушерам-гинекологам в среднем до 75 тыс. руб.;
- Магаданская область – 80 тыс. рублей;
- Республика Саха лидирует в этом списке, она платит в среднем акушерам-гинекологам 110 тыс. рублей.
Много это или мало, судить самим акушерам-гинекологам.
Как стать хорошим гинекологом?
Теперь вы знаете какая средняя зарплата у гинеколога в 2020 году в РФ. В ЕС врач зарабатывает минимум 7000 евро в месяц.
В США «люди в белых халатах» справедливо возглавляют рейтинг высокооплачиваемых профессий. Хирурги, гинекологи, ортодонты, терапевты, анестезиологи получают не менее 187 тысяч долларов в год. К сожалению, в России пока не отмечается такой тенденции. Больше всех у нас зарабатывают:
- ТОП-менеджеры (оклады председателей правления банков и крупных компаний исчисляются миллионами рублей);
- менеджеры по внутренним коммуникациям (100-200 тысяч рублей в месяц);
- главные бухгалтера (300-800 тысяч рублей в месяц);
- специалисты по связям с инвесторами (200-400 тысяч рублей в месяц);
- специалисты IT (заработок стартует от 60 тысяч рублей и выше, без ограничений).
Если учесть, как стать гинекологом и тем же программистом, то уровень зарплаты установлен не совсем справедливо
И это, не принимая во внимание степень ответственности, которая возложена на врача. Чтобы стать хорошим женским доктором, необходимо учиться в медицинском институте (6 лет)
Далее нужно пройти обучение в интернатуре. Оно длится 3 года. После этого выдается диплом молодого специалиста. В процессе работы по мере приобретения навыков необходимо сдавать квалификационное тестирование на присвоение категории «врач-специалист», «второй», «первой», «высшей». Соответственно, зарплата врача-гинеколога зависит от уровня его квалификации.
Между сдачей экзамена на повышение уровня квалификации должно пройти 5 лет. Перед экзаменом специалист проходи курсы предатестационного обучения, тематического совершенствования. Повышать свою квалификацию также можно в специализированной клинике, в зависимости от того, чем врач хочет заниматься.
Если разбираться сколько платят гинекологу, в некоторых случаях заработки врача в муниципальных больницах не совсем сопоставимы с ответственностью и нагрузкой, возложенной на него. Поэтому большая часть молодых специалистов старается заниматься частной практикой на родине или пытается трудоустроиться заграницей.
Более опытные доктора пытаются компенсировать небольшие оклады выполнением дополнительной работы. Например, заведывание отделением. Стать руководителем может специалист с высоким квалификационным уровнем.
Важные мелочи
После рождения ребенка акушерка накладывает на пуповину зажимы и пересекает ее (если на родах присутствует папа, то это может сделать он). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?» После этого малыша прикладывают к груди мамы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки. И здесь опять есть работа для акушерки: она обмывает младенца теплой водой, удаляет кровь, слизь, меконий и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем накладывает на пуповину скобу, отсекает остаток пуповины. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем акушер смотрит, не осталось ли в матке частей плаценты, а акушерка взвешивает и измеряет «детское место». Но, опять-таки, все эти медицинские манипуляции акушера и акушерки для самой мамы проходят незаметно, она их просто не видит.
И напоследок врач вместе с акушеркой в течение двух часов после окончания родов наблюдают за состоянием мамы, чтобы не допустить возможного кровотечения.
Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить
Как видим, акушер и акушерка родильного отделения действительно профессионалы экстра-класса – они успевают контролировать состояние и мамы, и малыша и одновременно помогать им. Каждый из них делает свою работу, а вместе они настоящая команда!
Источники
- https://edunews.ru/professii/obzor/medicinskie/akusher.html
- https://www.profguide.io/professions/akusher.html
- https://www.polismed.com/articles-akusher.html
- https://enjoy-job.ru/professions/akusher/
- https://proprof.ru/stati/qualification/o-specialnostyah/specialnost-akusherskoe-delo
- https://medicaledu.ru/katalog-professiy/akusherskoe-delo/
- https://fulledu.ru/articles/654_akusher.html
- https://www.ucheba.ru/for-abiturients/speciality/50633
- https://materinstvo.ru/art/13609
Сколько получает акушерка в Москве
Оплата работы акушерки в Москве тоже сильно отличается в зависимости от клиники. Ценовой разброс начинается от 20 тыс. рублей самый минимум и в среднем составляет 30000–45000 рублей. На уровень дохода влияет начисление премий и всевозможных доплат. В надбавки входит оплата сверхурочных часов и выходных дней, за стаж.
Последние данные на февраль текущего года: в Москве свободно 201 место по профессии акушерка. В 15,9% объявлений зарплата указана в размере 39200 рублей. Чуть меньше 14,9% вакансий с зарплатой 18800 рублей и 14,4% готовы платить специалисту до 46 тыс. рублей.
Акушерка — ответственная и нужная профессия. В них нуждаются как крупные больницы, так и небольшие медицинские учреждения, частные клиники. Крепкие руки уверенно принимают нового человека в этот мир.
В историях
Как я уже говорил, считаю акушерство мужской профессией, но некоторые пациентки не разделяют мою точку зрения. Возможно, тому виной моя внешность, ведь при слове«доктор» многие представляют седого дядечку в очках. Однажды, когда я пришел к пациентке брать согласие на кесарево сечение, она долго ахала и удивленно повторяла: «Вы что, серьезно врач?»
Моя профессия относится к числу тех, где возможно все. Каких только историй не было за мою практику. Помню, например, пациентку — состоявшуюся бизнесвумен, которая никак не могла поверить, что беременна, причем уже на большом сроке. Или случай, когда ожидали тройню, а четвертый ребенок родился«сюрпризом». Что особенно приятно, и мамы меня помнят — передают знакомым как эстафетную палочку.
История
Помощь будущим мамам оказывали еще в глубокой древности, но только Гиппократ возвел акушерство в ранг медицинской науки. В Средние века, когда все виды врачевания пришли в упадок из-за пагубного влияния церкви, помогать женщинам разрешаться от бремени позволялось только повитухам. Отсутствие знаний и не всегда правильная тактика приводили к высокой смертности рожениц и младенцев. Некоторые сдвиги в формировании научного подхода к родовспоможению наметились в конце 16 века. В это время было издано пособие по акушерству с подробным описанием последовательности действий при оказании помощи будущей матери. В России до революции было крайне мало специализированных заведений, которые готовили кадры для оказания помощи по родовспоможению. Первый родильный дом появился в 1905 г., в этом заведении за младенцами после рождения присматривали сестры милосердия. А в 1918 г. открылись двухгодичные курсы по специальной подготовке среднего медицинского персонала по уходу за новорожденными. В настоящее время использование глубоких знаний и современных технологий, квалифицированная помощь акушеров сводят риски для матери и ребенка во время родов к минимуму.
Социальные гарантии и бонусы
Для привлечения гинекологов в лечебные учреждения некоторые работодатели обещают следующие социальные гарантии:
- возможность участия в Программе «Социальная ипотека»;
- бесплатное медицинское обслуживание;
- погашение стоимости жилья до 50% (в Московской области до 10 тыс. руб.) за счет государственной поддержки;
- бесплатное обучение смежным специальностям.
Клиники Татарстана заявляют о возможности получения гранта Правительства РТ в размере 500 тыс. руб. на покупку жилья. В Набережных Челнах нуждающимся в жилье гинекологам обещают поддержку мэра города в размере 100 тыс. руб.
В Подмосковье гинекологам со стажем работы выше трех лет, предоставляется льготная социальная ипотека. Первый взнос (50%) оплачивает бюджет МО. Вторая половина займа выплачивается МО в течение 10 лет. Врачу-гинекологу придется платить только проценты в течение заявленного срока.
История возникновения профессии
В древних письменах ученые обнаружили упоминания о процессах рождения детей, а также действиях лекарей во время принятия родов. До XIII века данный процесс не изучался подробно медицинскими работниками. Только Гиппократ впервые подробно занялся изучением этого процесса, посвятив ему целый раздел в своей книге.
С течением времени акушерство практически не изучалось. Во времена Средневековья, когда практически все области науки подчинялись церкви, любые попытки лечить людей заканчивались плачевно. Древних врачевателей сжигали на костре, называя их служителями дьявола. В качестве помощников для принятия родов выступали повивальные бабки, которые действовали неумело, что приводило к различным травмам и даже к смерти матери и младенца.
Долгие годы роль акушера выполняли женщины, однако в Древней Греции роды принимали и мужчины
Впервые книги с описанием профессии акушера-гинеколога были изданы в XVI веке, когда эту специальность в Европе признали важной и нужной отраслью. В то время создавались первые учебные пособия с рисунками
Именно в это время профессия акушера стала отдельной составляющей медицины и в дальнейшем начала активно развиваться. В современное время родовая деятельность изучена полностью, медицина достигла немалых успехов в этой отрасли.
Новейшие технологии и знания врачей сделали роды максимально безопасными как для роженицы, так и для новорожденных детей. Профессия акушер-гинеколог стала востребованной и очень уважаемой в обществе, поскольку данные специалисты помогают появиться новому человеку, а также существенно облегчают мучения беременной женщины во время родов.
Коэффициенты сложности выполняемой работы по должностям
- 1. Санитар, сестра-хозяйка – 1,00.
- 2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными – 1,07.
- 3. Инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор – 1,18.
- 4. Помощник врача по гигиене детей и подростков (врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача-паразитолога, врача по радиационной гигиене, врача-эпидемиолога); помощник энтомолога; лаборант; медицинская сестра диетическая; гигиенист стоматологический; инструктор по лечебной физкультуре – 1,26.
- 5. Медицинская сестра (палатная, постовая, патронажная, приемного отделения, физиотерапии, по массажу, по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, по косметологии, реабилитации); зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); медицинский оптик-оптометрист; рентгенолаборант – 1,35.
- 6. Медицинская сестра участковая – 1,44.
- 7. Медсестра (анестезист, процедурной, перевязочной, общей практики); фельдшер (в том числе выездных бригад и санитарной авиации, нарколог); акушер; операционная медсестра – 1,54.
- 8. Старшая медицинская сестра (акушер, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер (акушер, медицинская сестра); заведующий здравпунктом – фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом – фельдшер (медицинская сестра) – 1,65.
- 9. Врач-стажер – 1,77.
- 10. Медицинские работники – специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, врач-лаборант – 1,94.
- 11. Врачи, оказывающие первичную медико-санитарную помощь; врачи-специалисты – 2,23.
- 12. Врачи стационарных подразделений, фтизиатр, психиатр (детский, подростковый), психиатр-нарколог участковые – 2,39.
- 13. Врачи выездных бригад станций скорой помощи (в том числе санитарная авиация), терапевты, педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) – 2,56.
- 14. Врачи отделений хирургического профиля стационаров, старший врач, анестезиолог-реаниматолог, патологоанатом, судебно-медицинский эксперт – 2,74.
- 15. Заведующий отделом (отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения – 2,93.
- 16. Заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) – 3,13.
Размер коэффициента региональной экономической дифференциации будут рассчитывать, исходя из данных Росстата по медианной зарплате в каждом из субъектов, участвующих в пилотном проекте. Так, для Белгородской области и Севастополя установлен коэффициент 1,38, для Курганской – 1,00. Для расчета зарплат медикам в Омской области будут использовать коэффициент 1,11, в Оренбургской – 1,09, в Республике Саха – 1,16, Тамбовской области – 1,14.
С какими симптомами обратиться к акушеру
Нужно записаться на прием к акушеру-гинекологу при наличии беременности, или если женщина планирует беременность.
Акушер-гинеколог может предоставить дородовой уход и помочь спланировать беременность. Стоит задуматься о наличии беременности и обратиться к акушеру при наличии некоторых характерных симптомов.
Отвращение к еде
Нередко чувствуется отвращение от различных запахов, вплоть до возникновения тошноты и рвоты.
Также женщина может обнаружить, что определенные продукты, которые она часто использовала, внезапно полностью отталкивают.
Перепады настроения
Во время беременности могут возникать перепады настроения, частично из-за гормональных изменений, которые опосредованно влияют на нейротрансмиттеры. Женщины могут по-разному реагировать на эти изменения. Некоторые женщины могут испытывать усиленные эмоции, которые могут быть как хорошими, так и плохими, в то же время другие находятся в более подавленном или тревожном состоянии.
Вздутие живота
Изменения уровня и соотношения гормонов на ранней стадии могут вызвать неприятное чувство вздутия в животе, похожее на то, что некоторые женщины испытывают незадолго до менструации.
Учащенное мочеиспускание
Вскоре после того, как наступает беременность, гормональные изменения приводят к цепочке процессов, которые усиливают скорость почечной фильтрации. Это заставляет мочевой пузырь заполняться намного быстрее и приводит к учащенному мочеиспусканию. Учащенное мочеиспускание может усилиться по мере развития беременности.
Объем циркулирующей крови значительно возрастает во время беременности, что приводит к необходимости обработки дополнительного количества жидкости и попаданию в мочевой пузырь. Проблема осложняется тем, что растущий ребенок оказывает большее давление на мочевой пузырь.
Усталость
Врачи точно не знают, что именно вызывает повышенную утомляемость на ранней стадии беременности, но возможно, что быстро растущие уровни гормона прогестерона способствуют сонливости. Конечно, утренняя тошнота и частое мочеиспускание в ночное время также могут добавить утомляемость.
Боль в груди
Одним из самых распространенных признаков беременности может быть повышенная чувствительность груди, ее опухание, что вызывается повышением уровня определенных гормонов. Данные ощущения должны уменьшиться по окончании первого триместра после того, как организм приспособится к этим изменениям.
Тошнота
У некоторых женщин утренняя тошнота появляется примерно через месяц или два после зачатия, хотя у других может начаться уже через две недели. Большинство беременных женщин с тошнотой испытывают полное облегчение к началу второго триместра.
Высокая базальная температура тела
Если женщина измеряла свою базальную температуру тела и заметила, что она оставалась на уровне 37°C более двух недель, то она, вероятно, беременна. Многие тесты для определения наличия беременности могут ошибаться, поэтому после появления положительного результата нужно обратиться к медицинскому работнику для уточнения наличия беременности.
Чем приходится заниматься на работе и специализации
Работа акушера довольно сложна и стрессовая. Выбирая данную специальность, следует помнить, что вы будете трудиться круглые сутки, ведь роды не знают временных рамок.
В спектр ежедневных обязанностей акушера входят:
- Осмотр беременных и рожениц. Проверка артериального давления, температуры тела, массы, отечностей, замер окружности живота, высота стояния дна матки и проверка ее тонуса путем пальпации. Также акушер прослушивает сердцебиение плода.
- Проведение допплерографии по назначению врача.
- Сбор материала для анализов. Обычно это мазки на флору.
- Подготовка к родам. Это спектр процедур осмотра, к которым добавляется психологическая помощь.
- Постоянное наблюдение за состоянием роженицы и плода в период схваток, контроль их интенсивности и частоты.
- В случае невозможности принять роды врачом-гинекологом, прием плода.
- Проведение первичного осмотра и замера веса и роста новорожденного. Акушер крепит прищепку на пуповину и обрабатывает ее.
- Проверка наличия целостности плаценты в послеродовом периоде.
Также акушер со средним образованием ежедневно выполняет целый ряд не менее важных процедур.
В спектр деятельности врача акушера-гинеколога помимо выше перечисленных добавлены такие обязанности:
- Хирургическое родоразрешение путем Кесаревого сечения.
- Проведение других оперативных вмешательств.
- Выполнение специфических процедур во время родов, которые требуют высокой квалификации. Это поворот плода, налаживание вакуума, щипцов или же применение техники выдавливания.
- Отжим матки с целью ее сокращения.
- Наложение швов при разрывах.
- Назначение необходимых медикаментозных препаратов.
Помимо этого, врач акушер-гинеколог может выполнять ряд дородовых процедур и операций. Только врач высокой квалификации может заняться ведением преждевременных или патологических родов.