Увулопалатопластика: лечь под нож, но так и не избавиться от храпа
Содержание:
- Специфика деятельности сомнолога
- Симптомы и диагностика
- Может, полисомнография – это больно или неудобно?
- Причины и лечение нарушений сна
- Когнитивно-поведенческая программа лечения бессонницы доктора Бузунова
- Как будет проходить прием врача-сомнолога
- Что лечит
- Нейролептики
- Причины нарушения сна
- К кардиологу?
- Как проходит прием
- Почему так происходит
- To sleep or not to sleep? Спать или не спать, а если спать, то как?
- Медицинские новости
- Как лечить у взрослого
- Как проводится процедура
- Диагностика
- Общая информация
- При каких симптомах заболевания надо обращаться
- К сомнологу!
- Кто такой сомнолог?
- Как врачи оценивают «нормальность» сна?
- Подготовка к визиту
Специфика деятельности сомнолога
Основная задача сомнолога – выявление, определение и терапия патологий сна. Чтобы устранить любое нарушение, необходимо отыскать причину, провоцирующую его. На помощь этим специалистам приходят хирурги, оториноларингологи, психотерапевты, эндокринологи и другие врачи. Бессонница – далеко не самый распространенный случай обращения к сомнологу. Например, многие пациенты страдают от сильного храпа – это мешает им самим, приносит дискомфорт их близким и, что самое печальное, несет угрозу для жизни.
Для определения истинной причины расстройства сна необходимо собрать самую полную информацию о пациенте – образ его жизни, привычки, близкое окружение, общее состояние здоровья, наследственность и прочее. К примеру, на качество и продолжительность сна может влиять стресс, проблемы в личной жизни или же наличие определенных заболеваний. При сахарном диабете или гормональном сбое часто возникает бессонница.
Во время ночного отдыха восстанавливаются клетки мозга, отдыхает нервная система, ускоряются регенеративные процессы. Маленькие дети много спят – действительно, они растут и взрослеют именно во время сна. Взрослому организму тоже нужен отдых и условия для выработки необходимых для жизнедеятельности веществ. Мозг во время сна не выключается, в этот период начинается активная обработка информации, полученной за день.
Квалифицированный сомнолог знает природу сна, различает и определяет различные патологии и нарушения, имеет навыки работы со специальным оборудованием, предназначенным для полной диагностики.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента
Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Может, полисомнография – это больно или неудобно?
Ощущение датчиков на теле действительно может причинить некоторый дискомфорт, однако он проходит в течение нескольких минут. Датчики и провода не нарушают движений в бодрствовании и во сне. Ночью разрешается принимать любую позу, в которой удобно спать, и менять ее, сколько захочется. Если в ходе исследования вдруг отклеится датчик (такое редко, но бывает), персонал об этом сразу узнает. Медсестра находится в соседнем помещении и в реальном времени наблюдает за исследованием по экрану монитора. В случае отсоединения датчика она оперативно вернет его на место.
Если ночью пациенту потребуется сходить в туалет, он может свободно это сделать. Полисомнографическая система ведет запись по механизму беспроводной связи и работает не от сети, поэтому пациент «не привязан» к кровати проводами.
Ударов током, передавливания проводами конечностей и шеи, каких-либо других травм ожидать не стоит: это невозможно даже теоретически.
Причины и лечение нарушений сна
Причины нарушения сна разнообразны. Так, для людей с легко возбудимой нервной системой даже небольшой стресс может стать фактором, спровоцировавшим развитие заболевания. Однако расстройства могут быть не ситуативными, а постоянными.
У взрослых людей очень часто соматические проблемы вызывают сонное расстройство. К ним относят сердечно-сосудистые заболевания, эндокринологические, опухоли головного мозга, нервно-психические нарушения, сахарный диабет, плохой обмена веществ и т.д. Нарушение сна у детей, как правило, связано с патологией нервной системы, поведенческими расстройствами, нарушением приема пищи.
Лечение нарушения ночного и других видов сна заключается в устранении основного заболевания. Чаще всего это комплексный процесс, состоящий из медикаментозных и немедикаментозных методов. Речь идет о снотворных и успокоительных лекарствах (с тщательно подобранной дозировкой), физиотерапии, организации правильного питания и режима дня, легких водных процедурах, воздушных ваннах.
Когнитивно-поведенческая программа лечения бессонницы доктора Бузунова
Общая информация
*Люди, длительно принимающие снотворные препараты, могут снизить дозировку или вообще отказаться от приема снотворных после проведения программы.
Показания:
- Хроническая бессонница неорганического генеза, которая продолжается более 3 месяцев (три и более «плохих» ночи в неделю).
- Бессонница, сопровождающаяся одним или более симптомами:
Трудности с засыпанием (если в среднем на засыпание уходит 30 минут и более);
Частые пробуждения среди ночи (суммарно 30 мин и более);
Окончательные пробуждения ранее желаемого времени;
Неосвежающий сон;
Снижение работоспособности;
Дневная сонливость.
- Сформированные дезадаптивные привычки и негативные убеждения:
Чрезмерное времяпровождение в постели в попытках заснуть;
Нерегулярный график сна;
Длительный дневной сон;
Феномен боязни не заснуть;
Феномен нарушения восприятия сна («всю ночь пролежал, но почти не спал»);
Мысли о том, что плохой сон полностью разрушил нормальную жизнь.
На какой эффект можно рассчитывать?
После завершения программы пациент:
Быстро засыпает;
Спит практически все время пребывания в постели без пробуждений;
Хорошо высыпается и чувствует себя бодрым днем;
Меньше зависит или не зависит от фармакологических препаратов, улучшающих сон;
Легче переносит стресс, что значительно уменьшает вероятность рецидива бессонницы.
Программа рассчитана на 6 недель лечения и включает следующие ступени:
- Тренировка быстрого засыпания* под контролем полисомнографии (1 ночь в сомнологическом центре).
- Когнитивная (прим.: «познание», «получение знаний») и поведенческая коррекция дезадаптивных привычек и негативных убеждений, включающая методики ограничения сна и контроля раздражителя.
- Постоянный субъективный (с помощью дневника сна) и объективный (с помощью фитнес-трекера) контроль режима сна и бодрствования пациента исходно и на фоне реализации программы.
- Шесть еженедельных обучающих сессий длительностью 30-45 минут.
* – методика внедрена Р.В. Бузуновым впервые в России.
Работа со специалистом включает:
Поэтапный разбор и ликвидацию причин бессонницы;
Разрушение психологических механизмов закрепления бессонницы;
Формирование у пациента стабильного режима сна-бодрствования;
Работу с неправильными установками, которые мешают восстановлению нормального сна (боязнь не заснуть, «катастрофизация» бессонницы);
Создание новых полезных привычек для здорового сна;
Обучение техникам релаксации и повышения стрессоустойчивости;
Создание оптимальных условий для сна (гигиена спальни);
Индивидуальные рекомендации по «встраиванию» рекомендаций программы в образ жизни конкретного пациента.
По желанию пациента программа может быть дополнена опциями:
Составление персональных релаксационных упражнений и техник
Они более эффективны, их легче осваивать и комфортнее выполнять. Под конкретного пациента может быть подобран формат (дыхательные, физические упражнения, прослушивание аудиозаписей и т.д.), длительность, кратность, содержание техник.
Ежедневная психологическая поддержка
Это возможность в рабочие часы обратиться за помощью к сотруднику онлайн или по телефону, если возникли сложности с реализацией программы. Опция особенно востребована пациентами, которым тяжело следовать поведенческим рекомендациям, и людьми с тяжелой бессонницей.
Своевременная психологическая помощь позволяет пациентам:
Справиться с подавленностью и расстройствами настроения, связанными с сонливостью;
Избежать нарушений режима и соблюсти рекомендации специалиста по сну;
Получить поддержку, когда она требуется.
Чтобы узнать детали или записаться на прием к сомнологу, звоните: +7 495 266 55 35.
Как будет проходить прием врача-сомнолога
Перед беседой с врачом вы заполните специальную анкету на наличие симптомов нарушений сна (авторская разработка Р.В. Бузунова). Это поможет во время консультации более полно оценить клиническую картину болезни.
Существует более 50 болезней сна. Зачастую его расстройства имеют схожие симптомы, но для их лечения нужны разные методы.
Например, храп может отмечаться как самостоятельный феномен, а может быть симптомом тяжелого заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна. Тактика лечения в этих случаях существенно различается. Аналогичная ситуация с симптомом бессонницы, которая может быть при депрессии, синдроме обструктивного апноэ, синдроме беспокойных ног и еще десятках заболеваний. Все они лечатся по-разному.
При повторной консультации сомнолог анализирует все результаты, устанавливает точный диагноз и назначает лечение.
Посмотрите видео первичной консультации пациента с синдромом обструктивного апноэ.
Что лечит
Врачи по сну занимаются лечением следующих заболеваний:
- бруксизм;
- энурез — недержание мочи различного генеза;
- поведенческая парасомния;
- расстройство отдыха вследствие употребления лекарственных препаратов или алкоголя;
- ночные кошмары;
- развитие внезапного дневного засыпания и дневных приступов непреодолимой сонливости;
- сонный паралич;
- ночное апноэ;
- сложности засыпания;
- нарушения сомнии, связанные с ночной работой или со сменой часовых поясов.
В клинической классификации принято выделять несколько видов расстройств. К первому и наиболее легкому относится обычная бессонница.
Дополнительно выделяют патологию, которую принято называть нарколепсией. Она характеризуется тем, что человек может задремать в любой момент, даже не думая о нем, это происходит очень неожиданно.
Нейролептики
Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.
Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.
Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.
Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.
Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.
Причины нарушения сна
Причины нарушения сна многообразны — стресс, эмоциональный дисбаланс, нервные и психические заболевания, интоксикации (особенно алкоголизм, наркомания), нарушения работы сердца, дыхания и т. п. Вызванные ими расстройства сна могут приводить к повышению давления, головной боли, нарушению потенции, ухудшению памяти, и даже к внезапной смерти во сне.
Зачастую пациент приходит с жалобой на плохой сон, однако при обследовании выясняется, что не болезнь явилась причиной плохого сна, а наоборот, сон порождает болезненные ощущения. Например, причиной таких отклонений, как снохождение, сноговорение, скрежетание зубами, энурезы, часто может быть избыточно глубокий сон или, напротив, недостаточно глубокий.
К кардиологу?
Среди кардиологов становится все больше докторов, которые имеют представление о ночном апноэ и его лечении. Если ваш кардиолог прошел повышение квалификации по медицине сна, то вам повезло! Но большинство, подобно терапевтам, мало осведомлены об этом заболевании. А некоторые, к сожалению, даже противодействуют сомнологам.
Представим себе кардиолога, который много лет наблюдает пациента и лечит его от артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушения ритма. Он не знает, что у больного апноэ сна. Однажды пациент узнает, что на свете есть сомнологи, обращается к такому врачу, получает диагноз и лечение. На фоне лечения у человека снижается артериальное давление, его перестает беспокоить ночная стенокардия, нормализуется сердечный ритм.
Кардиолог видит это и понимает, что недостаточно квалифицирован. Он пропустил заболевание и лечил пациента не совсем правильно. Что сделает врач? Тех, кто признает свою ошибку – очень мало: и можно понять, почему. Тех, кто будет отрицать существование апноэ сна и отговаривать пациента от использования СИПАП – подавляющее большинство. Ведь лучше поберечь свой авторитет для пациента, чем расписаться в недостатке квалификации… Даже несмотря на то, что самоутверждаться приходится за счет пациента.
Посмотрите видео, почему при остановках дыхания во сне развиваются сердечные аритмии.
Как проходит прием
Обычно сомнологи принимают в таких учреждениях, как специализированная клиника, сомнологический центр или научная лаборатория. Ведь, кроме общих знаний в области медицины, этот доктор должен хорошо разбираться в природе сна и его проблемах, уметь применять разные исследовательские методики и работать с современной диагностической аппаратурой.
Во время приема врач делает все, чтобы определить причину возникшего нарушения
Для успешной диагностики важно понять, откуда, как говорится, растут ноги.
Перед тем как начинать лечить пациента, доктор выясняет, какой образ жизни он ведет, нет ли у него проблем в семье и на работе, чем он болеет. Отвечать на вопросы врача нужно честно и подробно
Помните, что от этого зависит эффективность лечения.
Если в процессе сбора анамнеза возникает необходимость, сомнолог направляет пациента к иному специалисту. Чаще всего это отоларинголог, эндокринолог, невролог и психотерапевт.
Почему так происходит
Дело в том, что храп и апноэ у разных пациентов зарождаются на разных уровнях верхних дыхательных путей. И если у пациентов с легкими формами апноэ сна это часто бывает ротоглотка, т.е. иссечение части мягкого неба действительно может помочь, то в тяжелых случаях значительная часть закупорки реализуется на уровне гортаноглотки – на «нижнем этаже» верхних дыхательных путей. А на этом уровне ЛОР-хирург не работает и операция по модифицированию верхних дыхательных путей в итоге оказывается, как минимум, неэффективна. Так что любому храпуну требуется грамотное, адекватное и всестороннее предварительное обследование. Только после этого специалистом принимается индивидуализированное решение о необходимом ему эффективном варианте лечения.
To sleep or not to sleep? Спать или не спать, а если спать, то как?
Нередко это вопрос жизни и смерти. Плохо и мало спящие люди не просто хуже себя чувствуют, они чаще других болеют и меньше живут. Так, например, пациенты с синдромом обструктивного апноэ сна в пять раз чаще сталкиваются с инфарктом миокарда, инсультом и другими серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Риск депрессии у них увеличивается в несколько раз. И, наконец, сонный водитель в какой-то момент может просто отключиться за рулем и спровоцировать опасную аварию на дороге. Поэтому, если вам не удается нормально поспать положенные 7-8 часов, несмотря на наличие такой возможности, вас не устраивает качество сна или после пробуждения вы не ощущаете себя в достаточной мере бодрым и отдохнувшим, то это повод обратиться к сомнологу. У этих врачей есть как точные инструменты для диагностики расстройств сна, так и эффективные методы их лечения.
Медицинские новости
27 мая, на площадке ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова», открылся IV Инновационный Петербургский медицинский форум. Данное мероприятие реализуется в рамках программы НЦМУ «Центр персонализированной медицины».
В составе виноградной кожуры и косточек присутствует ресвератрол, который по словам ученых помогает побороть депрессию
Канадские ученые из из Университета Калгари провели исследования для определения взаимосвязи между развитием ребенка и его временем проведенным у экрана гаджета.
Хронические стрессы человека вызывает изменения в работе многих нейрохимических структур мозга, что может привести к снижению иммунитета и даже развитию злокачественных опухолей
Тучные люди не могут нарастить мышечную массу. К такому выводу пришли ученые из Университета Огасты, штат Джорджия. Дело в том, что у полных людей вырабатывается белок…
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Беспункционное лечение – это промывание носа при гайморите по Проэтцу или более знакомое название метода – «кукушка». При процедуре происходит перемещение жидкости, процедура не требует обезболивания, она почти безболезненная. Нередко «кукушку» сочетают с лазерной терапией, чтобы одновременно удалить гной из полости и подавлять воспаление. Используется при легкой тяжести состояния, если нет нарушений в области соустий. В ходе процедуры пациент лежит на спине, в носовых ходах располагаются катетеры: в один заливают раствор, второй откачивает содержимое носоглотки. Для лечения необходимо провести серию процедур – до 5-7 сеансов.
Другой вариант терапии – использование синус-катетера ЯМИК для устранения скоплений гноя за счет изменения давления с отрицательного на положительное. Процедуру проводят под местным обезболиванием, она длится до 20 минут. Курс лечения включает 8-10 процедур, на фоне терапии усиливается отток гноя, зачастую его сочетают с приемом антибиотиков – местно или системно.
Дополнительно применяют физиотерапию (УВЧ, лазер, УФО), лекарственные препараты (капли, таблетки или спреи), фитотерапию. Все они имеют свои противопоказания, которые нужно исключить перед началом терапии.
Как проводится процедура
Процедура проводится в условиях больницы или физиотерапевтического кабинета поликлиники. В некоторых случаях, при наличии у врачей портативного прибора и отсутствии у больного возможности посещать лечебное учреждение, допускается проведение терапии в домашних условиях. Помещение, в котором проводят данную физиопроцедуру, непременно должно быть затемнённым и с хорошей звукоизоляцией.
Перед сеансом электросна обязательно следует перекусить, так как при проведении процедуры на голодный желудок возможно возникновение неприятных ощущений, которые не позволят больному полноценно расслабиться. Женщинам перед процедурой необходимо отказаться от нанесения на лицо косметики, которая под воздействием тока может привести к неприятным последствиям. Не стоит забывать и о том, что надо перед наложением электродов вынуть контактные линзы.
Во время процедуры человек в комфортной для себя позе располагается на кушетке.
Процедура не должна вызывать у больного человека боль или дискомфорт. Врач до того момента, пока пациент не впадёт в сон, находится рядом и просит сообщать обо всех ощущениях. Если они стали неприятными, подбирается другой режим электрических импульсов. Процедура (сеанс сна), в зависимости от возраста больного и заболевания, от которого он страдает, может длиться от 20 минут до 1,5 часов.
Аппарат для проведения процедуры электросон имеет две фазы работы. В первую фазу, фазу торможения, аппарат генерирует импульсы, приводящие к дремотному состоянию, иногда даже и полноценному сну. При этом снижается артериальное давление, уменьшается биоэлектрическая активность головного мозга. В фазу активации происходит после окончания процедуры и характеризуется повышением тонуса организма, улучшением настроения, повышением работоспособности.
Особенности проведения при беременности и в детском возрасте
Ответом на вопрос, для чего назначают электросон при беременности, может служить токсикоз– эта процедура мягко и без вреда для малыша помогает будущей матери. Лечебный курс в медицине состоит из 10-15 процедур, в зависимости от интенсивности симптомов токсикоза. В ряде случаев наблюдается не только снижение интенсивности проявлений, но и полное избавление от них.
Некоторые специалисты назначают такое физиолечение перед экстренными родами. Даже за один сеанс беременная женщина успокаивается, получает «запас» новых сил, стабилизируется эмоциональный фон.
Детям такая физиотерапия назначается после достижения трехлетнего возраста. Электросон показания и противопоказания для детей имеет такие же, как и для взрослых. Несмотря на относительную безвредность, воздействие на ребенка оказывается токами меньшей интенсивности, а общее время каждого сеанса не должно превышать 15 минут. Во время сна в палате присутствуют родители или медицинский персонал.
Детям электросон обычно назначают с 3-5 лет.
Диагностика
Диагностикой бессонницы занимается врач-сомнолог. Сначала он тщательно опрашивает пациента, чтобы выявить основные жалобы. Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна:
- общие анализы крови и мочи;
- консультация ЛОР-врача;
- неврологический осмотр;
- суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) и т.п. в зависимости от показаний и симптомов.
В обязательном порядке составляется дневник сна, в котором по итогу каждого дня указывается:
- употребленные лекарства;
- время последнего приема пищи;
- прием алкоголя, кофе, чая, курение;
- особенности среды сна (шум, жара, духота и т.п.);
- время отхода ко сну;
- качество засыпания;
- количество ночных пробуждений и их длительность;
- время пробуждения;
- самочувствие после пробуждения.
Каждая деталь имеет значение для подробного анализа сна. Технические моменты (время засыпания, количество пробуждений и т.п.) могут быть зафиксированы с помощью амбулаторной актиграфии. Диагностический метод предполагает использование специального устройства, фиксирующего движения. Дневник ведется не менее недели и позволяет оценить все особенности сна пациента.
Общая информация
Сон необходим для нормальной жизнедеятельности организма. В это время центральная нервная система обрабатывает поступившую в течение дня информацию, а большинство органов и систем отдыхают после нагрузки. В среднем, человеку необходимо от 6 до 10 часов сна каждые сутки, причем именно в ночные часы. Сбой механизма засыпания, частые пробуждения и сокращение общего времени отдыха приводит к развитию усталости, снижению внимания и концентрации.
Считается, что нарушения сна возникают из-за сбоя гормональной регуляции этого процесса. В частности, их связывают с повышением уровня кортизола и адренокортикотропного гормонов в ночное время.
При каких симптомах заболевания надо обращаться
К основным проявлениям заболеваний, при которых пациент нуждается в консультации специалиста, можно отнести следующие.
- Храп. У 9/10 пациентов, страдающих от синдрома обструктивного апноэ, первичной жалобой является храп. Ошибочно полагать, что храп не свидетельствует о нарушении работы систем организма, так как этот симптом является признаком необходимости проведения детального обследования пациента.
- Ночные пробуждения, сопровождающиеся нехваткой воздуха или удушьем.
- Постоянная сонливость на протяжении дня.
- Снижение работоспособности и появление рассеянности, связанное с ухудшением качества сна.
- Возникновение половой дисфункции (чаще наблюдается у мужчин).
- Повышение артериального давления.
- Сбои работы водителей сердечного ритма.
- Сердечная недостаточность.
- Нарушение дыхания, ночное апноэ.
Развитие острых состояний, к которым можно отнести инсульт, инфаркт миокарда, астматический приступ, во сне протекает в разы тяжелее.
К сомнологу!
Это единственный специалист, который профессионально занимается лечением ночного апноэ.
- Сначала врач консультирует пациента, устанавливает предварительный диагноз, выясняет возможные причины заболевания.
- Далее больного обследуют. Ему проводят полисомнографию (исследование сна), которая дает информацию о тяжести апноэ и других важных деталях.
- Оценив причины и тяжесть апноэ, врач назначает индивидуальное лечение.
В результате пациент перестает храпеть и задыхаться во сне. Исчезают другие симптомы болезни, снижаются риски для здоровья.
У вас есть его признаки? Обратитесь к сомнологу.
Если вы ищете лучшего эксперта в лечении храпа и ночного апноэ, запишитесь на консультацию к Р.В. Бузунову.
23 года в медицине сна;
Профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач России;
Руководитель крупнейшего в стране Центра медицины сна, где успешно помогли более чем 11 000 пациентов с храпом и остановками дыхания;
Автор ряда лечебных программ, которые прошли уже около 5 000 человек.
Кто такой сомнолог?
Сомнолог это доктор, основная задача которого исследование и лечение патологий и нарушений сна. Сомнологи работают совместно с хирургами и оториноларингологами которые помогают вылечить храп и другие нарушения сна, связанные с работой ЛОР органов и другими физическими особенностями организма.
Сомнология – это наука, которая является отдельным разделом нейробиологии и медицины. Сомнология изучает сон и его нарушения, а также как сон влияет на человеческое здоровье. Зная теоретические аспекты нормального человеческого сна, врачи на практике разрабатывают методы лечений различных заболеваний сна. Также, в компетенции сомнологов разработка методов лечения и изучение заболеваний, которые проявляются и развиваются во сне. К примеру, приступы астмы и заболевания сердечно-сосудистой системы во сне протекают довольно болезненно. На сегодняшний день известно множество нарушений сна, которые связанны с хроническими заболеваниями и общим состоянием организма.
Как врачи оценивают «нормальность» сна?
Объективное исследование сна осуществляется с помощью полисомнографии с помощью специальных компьютерных комплексов с видеомониторированием. Пока человек спит, при помощи аппаратуры регистрируются различные показатели, которые записываются на компьютер. После того, как все показатели записаны, начинается обработка данных. В конечном счете выстраивается кривая, которая называется гипнограмма. Она позволяет судить о структуре сна, качестве и количестве его стадий и фаз у конкретного человека.
Например, пациент жалуется, что совсем не спит. А при обследовании выясняется, что человек спит, порой даже восемь часов, но не осознает свой сон, то есть к него нарушено восприятие сна.
Подготовка к визиту
Если вы все-таки решили посетить сомнолога, позаботьтесь о правильной подготовке к визиту. Скорее всего, вам сразу назначат обследования. Перед любым из них необходимо отказаться от сигарет, спиртных напитков, употребления кофе и крепко заваренного чая. Уберите из меню тяжелую пищу, которая может повлиять на качество сна и не лучшим образом отразиться на результатах анализов. Все эти рекомендации следует соблюсти за сутки до назначенной консультации с доктором.
Примерно за месяц до предполагаемой даты визита к врачу рекомендуется приступить к ведению специального дневника. Туда нужно подробно записывать все нюансы нарушений сна. Эти сведения заинтересуют сомнолога прежде всего.