Медицинская справка по форме 086у для поступления в вуз

Где можно пройти мед. обследование для получения справки 086-у

Возникает вопрос: «Где возможно получить медицинскую справку по форме 086-у?». Обследоваться можно в любой из мед. организаций. Вносить данные в формуляр и выдавать его имеют право только лицензированные организации.

• Гос. учреждение может оформить формуляр как безвозмездно, так и по платным услугам. На данный момент нет конкретного регламента процедуры оплаты в законодательстве, поэтому учреждения сами принимают решение об оказании платных услуг гражданам. Большое количество муниципальных организаций старается предоставлять бланк бесплатно. Однако, получение документа в гос. организации может занять много времени из-за очередей к докторам и не подходящего время работы.
• Частные клиники хоть и оформляют документ платно, но действуют намного быстрее, что ценится больше денег. При этом сервис здесь всегда находится на высоком уровне, т. к. частные организации работают и на имиджевую составляющую.

В мед. центре «Здоровье Плюс» высококвалифицированные специалисты с опытом свыше 15 лет размещаются в одном здании. В комфортной европейской атмосфере проведется осмотр каждого доктора (до 15 минут), есть возможность купить справку 086-у в Москве без очередей и по лояльной цене.

Где получить справку

Документ можно оформить в государственной поликлинике или частном медицинском центре. В первом случае вы получите справку бесплатно, но потратите много времени.

В некоторых государственных поликлиниках к каждому врачу нужно приходить по предварительной записи, а где-то выделяется специальное время для прохождения профосмотра. В любом случае приготовьтесь к увлекательному квесту с беготней по кабинетам и стоянием в очередях. Весь процесс может занять несколько недель. Для получения справки обратитесь с паспортом в поликлинику по месту жительства или регистрации.

В коммерческих центрах справку можно получить быстро и с комфортом. Но за это придется заплатить. Цены в клиниках разные – от 1 000 до 5 000 руб. Стоимость зависит от срочности и количества обследований. Срок оформления – от 1 до нескольких дней. Вам нужно предоставить паспорт, данные флюорографии, сертификат прививок и выписку из вашей медицинской карты в поликлинике. Если хотите сэкономить, можете пройти часть обследований в поликлинике и принести их результаты.

Обратите внимание, что справку можно получить только в лицензированном медицинском центре. Выбирайте проверенную клинику с хорошими отзывами, которая давно работает

Будьте осторожны! В сети можно найти много объявлений, в которых предлагают купить готовую справку без прохождения медкомиссии. Это незаконно. В этом случае вы получите поддельный документ, за предоставление которого можно понести уголовную ответственность.

Справка удостоверяется подписью главного врача и печатью медицинского учреждения

Не затягивайте с получением справки. Помните, вне зависимости от места ее выдачи, всегда могут возникнуть неожиданные ситуации, понадобиться дополнительные обследования и т. д.

Что коронавирус изменил в процессе поступления в вузы?

18 мая

102120

107

Читать позже

На что обратить внимание

Что нужно учитывать при оформлении:

• обязательно надо заполнить строчку «место учебы/работы»;
• если абитуриент хочет учиться или работать за пределами родной области, главный врач должен проставить треугольную печать вместо круглой;
• когда к справке прилагается копия формы 63, этот документ следует предварительно отдать на подпись врачу-педиатру или терапевту, а также скрепить бумагу треугольной печатью;
• форма действительна на протяжении полугода (шести месяцев) с момента оформления.

Это основная информация о том, как должна выглядеть корректная схема медицинской справки на абитуриентов, поступающих в вуз, на работу по форме 086/у.

Алгоритм хождения по врачам

1. Терапевт (или педиатр если вам нет 18 лет): он выдаст вам направления на анализы и врачей.
2. Хирург: запись к этому врачу всегда идет на 2 недели вперед, поэтому займитесь бронированием талона заранее.
3. Гинеколог (для девушек): записаться тоже надо заранее. На приеме вас быстро посмотрят и отпустят. Если жалоб нет, даже на анализы отправлять не станут.
4. Лор (отоларинголог): врач будет шепотом говорить слова, а вы будет их повторять. Потом вас спросят про гайморит, боли в ушах, проблемы с дыханием. Если все в норме, прием продлится не дольше 10 минут.
5. Окулист (офтальмолог): все стандартно. Этот врач может стать препятствием для тех, кто хотел поступать в военные структуры и авиацию.
6. Невролог: Это тот самый врач, который стучит по коленям молоточком и просит дотронуться до носа с закрытыми глазами. Если у вас есть хронические головные боли, бессонница, критические нарушения в памяти, стоит об этом сказать именно этому врачу.

Кроме специалистов, вам нужно пройти флюорографию и ЭКГ, сдать анализы крови, мочи и кала. Могут понадобиться и дополнительные обследования. Например, если у вас есть хроническое заболевание и вы состоите на учете – нужно заключение от врача, у которого наблюдаетесь.

Справку имеют право выдавать только лицензированные клиники

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

Может ли работник выбрать, где пройти обязательный медосмотр?

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

• оториноларинголога;
• невролога;
• окулиста;
• хирурга;
• гинеколога (для женщин);
• терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

• ОАК, ОАМ;
• кардиограммы;
• флюорографии или рентгена легких;
• анализа крови на сахар;
• печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

1. Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
2. Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
3. Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

Где получить

Выдать справку 086/у может только медицинская организация с соответствующей лицензией, причем она должна действовать во время прохождения медосмотра у нужных специалистов

Остальное неважно – частная это клиника или государственная поликлиника

Государственные медучреждения выдают справку 086/у бесплатно, но придется запастись терпением и временем. К каждому врачу надо записываться заранее, иногда недели за две, а то и больше. Начинать надо с терапевта: он выпишет направления на ФЛГ-исследование, анализы (крови, мочи), их нужно сделать в первую очередь. Потом уже можно проходить остальных специалистов. Справку может оформить поликлиника по месту прописки или жительства.

В частных клиниках справку можно сделать за 1-2 дня. Но не бесплатно. Экспресс-оформление обойдется в среднем в 2 500 рублей (разброс цен довольно большой – от одной до пяти тысяч рублей). Но можно и сэкономить – анализы и ФЛГ сделать в государственной клинике, а с результатами прийти в частную. Надо прихватить сертификат прививок и выписку из медкарты в поликлинике по месту жительства. С такими «собственными заготовками» абитуриента справку совершенно легально оформят за один день и обойдется она дешевле.

Преимущества медцентра «ПрофМедЛаб»

Пройти медицинскую комиссию и получить справку для ВУЗа или трудоустройства по форме 086-у можно в государственной или частной клинике, имеющей соответствующую лицензию.

В государственной клинике это в принципе можно сделать бесплатно, но не всегда. Должна ли справка 086-у выдаваться бесплатно? Этот вопрос не регламентируется четко на федеральном уровне. Так что процедура бесплатна не во всех регионах.

В то же время, в государственных клиниках процесс зачастую растянут во времени. Иногда для того, чтобы пройти осмотр врача-специалиста, приходится записываться за неделю, отстоять большую очередь. У абитуриентов, которым нужно срочно подавать бумаги в ВУЗ и готовиться к экзаменам, на это не всегда есть время. В медицинском центре «ПрофМедЛаб» пройти всех врачей, сдать анализы и получить справку можно максимально быстро, при этом наши цены на оформление справок одни из самых доступных в Москве.

Что делать, если подаешь документы в несколько вузов и везде нужна справка о прохождении медкомиссии?

1. Вы делаете несколько оригиналов справки. Вас могут возненавидеть врачи, но зато точно не будет проблем при подаче документов.
2. Вы делаете один оригинал справки и ловите момент, когда уже прошли всех врачей, вернулись к терапевту, и он вас отправляет за финальной печатью в регистратуру. Вы делаете копии и просите поставить печать на все экземпляры.
3. Если в регистратуре вдруг отказываются ставить печать на копиях, поставьте только на оригинале и идите в вуз. Сотрудники приемной комиссии могут сами заверить достоверность справки – вы покажете им копию и оригинал, они их сравнят и напишут, что копия верна. На период подачи документов этого достаточно.

Оригинал справки вы отдадите уже вместе с другими документами в вуз, в который вы рекомендованы к зачислению.

Какие врачи должны отметиться в справке 086/у?

Безусловно, этот вопрос волнует и абитуриентов, и их родителей. Спешим разложить все по полочкам.

Итак, получения справки будущий студент в обязательном порядке должен пройти медосмотр и посетить следующих специалистов:

• Хирурга;
• Окулиста;
• Невропатолога;
• Отоларинголога;
• Гинеколога (на прием к этому врачу должна записаться каждая девушка).

В случае диспансерного наблюдения ребенка для поступления в колледж, техникумы или другое учебное заведение понадобится еще и заключение лечащего врача-специалиста. Тот должен поставить отметку о состоянии здоровья пациента, заверить ее подписью и личной печатью.

Также для того, чтобы получить справку 086/у, абитуриенту необходимо будет сдать несколько лабораторных анализов, в том числе общий анализ крови, анализы мочи и кала. Результаты сделанных анализов также заносятся в справку, равно как и результат флюорографического исследования, сделанного в течение года. Необходима и отметка от врача-психиатра. Ведь будущий студент, конечно, не должен состоять на учете в психоневрологическом диспансере.

Для чего используется

086/у, справка (бланк нового образца 2020) используется в качестве подтверждения удовлетворительного состояния здоровья российского гражданина. Такой документ придется предоставить студентам при поступлении в образовательные учреждения высшего или среднего профессионального образования. Также бланк придется подготовить и несовершеннолетним гражданам, которые устраиваются на работу. Так, чиновники определили, что россияне в возрасте 15-17 лет при трудоустройстве обязаны проходить соответствующие медицинские осмотры. А подтверждением этого как раз выступает форма 086/у.

Требования закреплены сразу в нескольких положениях нормативных актов:

1. Статья 69 ТК РФ.
2. Статья 266 ТК РФ.
3. Пункт 7 ст. 55 Закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ.
4. Пункт 1 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н.

Обратите внимание, что справка является одним из обязательных к предоставлению документов при трудоустройстве несовершеннолетнего или при поступлении на обучение. Без правильно оформленного документа проводить процедуру незаконно

В дальнейшем это может привести к отчислению абитуриента или к увольнению работника по соответствующей статье ТК РФ.

Когда необходима справка по форме 086-у?

Медицинская справка формуляром 086-у − заключение комиссии докторов о том, годен ли к определенным профессиональным нагрузкам гражданин, поступающий после получения общего среднего образования в академическое учреждение или трудоустраивающийся. Справку 086-у для учебы или трудоустройства выписывает врач-терапевт по итогу выполненных диагностических мероприятий и консультаций узкопрофильных докторов.

При широкопрофильной диагностике, врачами определяется соответствие организма гражданина предъявляемым условиям специальности в учебе или у работодателя. Имеет большое значение, чтобы у абитуриента или сотрудника военного заведения имелась высокая острота зрения и мышечная сила, а работник детского учреждения имел устойчивое психическое состояние.

Наличие медицинской справки по форме 086-у − некий гарант того, что при нахождении в учебном или рабочем кабинете не будет проблем из-за состояния здоровья студента.

На какие специальности нужна справка 086/у

Начнем с того, что справка 086/у – это стандартный медицинский документ. Он подтверждает удовлетворительное состояние здоровья абитуриента, поступающего на направления среднего или высшего профобразования, по которым колледжи и вузы готовят специалистов определенных сфер, и им перед устройством на работу обязательно проходить медосмотры. Словом, справка удостоверяет, что после окончания учебного заведения выпускник сможет работать по полученной профессии.

Полный список направлений и специальностей высшего и среднего профобразования, при поступлении на которые нужна не только справка 086/у, но и предварительный медосмотр, содержит постановление правительства № 697. Перечень относительно небольшой, в него входят:

• 30 направлений высшего образования, в постановлении конкретизированы 39 специальностей этих направлений: это все врачебные специальности, здравоохранение, образование и педагогика, ветеринария, транспортные средства, архитектура и строительство, летная эксплуатация авиакомплексов, горное дело и некоторые другие инженерно-технические специальности;
• 85 специальностей среднего профобразования: тоже педагогика, медицина, транспорт, технические специальности, к ним добавляются сервис, пищевые технологии.

Точно такая же справка по форме 086/у понадобится несовершеннолетним, устраивающимся на любую работу. Это требование Трудового кодекса.

Этапы мед. обследование для получения справки 086-у

Чтобы начать оформление документа следует передать администратору организации мед. карту, сертификат прививочных мероприятий (если таковой имеется) и паспорт гражданина РФ. Далее заявитель осуществляет консультации у докторов и сдает запрашиваемые анализы. После, на руки дается заполненный формуляр.

Диагностика и осмотры проводятся за одни сутки, что дает возможность получить бланк 086-у для поступления в учебное заведение или на работу очень быстро.

Формуляр печатается на двустороннем бумажном носителе

Важно, чтобы в нем значились личные подписи необходимых докторов, терапевта (педиатра) и печать лицензированного мед. учреждения, предоставившего проведение консультаций и лабораторных анализов

По результатам диагностических мероприятий терапевт выявляет группу здоровья студента:

I. Здоровые граждане, без физиологических и психологических проблем в общем развитии.

II. У данной подгруппы граждан нет патологических состояний в хронической стадии, но есть незначительные нарушения общего состояния организма (травматизация, инфекционные заболевания, лишний вес или недостаток массы тела).

III. Абитуриенты и студенты с патологическими состояниями в хронической стадии, находящимися вне обострения и протекающие без осложнений. Граждане, которые перенесли травматизацию и вмешательства хирурга, обладающие физическими особенностями, не препятствующими учебному процессу.

IV. Граждане с хронизацией патологического процесса (частое возобновление заболевания), со сбоем в функционировании некоторых органов и систем. Сюда относятся люди, получившие когда-то травмы и перенесшие операции, с физическими отклонениями, не дающими полноценно участвовать в обучении. Чаще всего необходимо постоянное диспансерном наблюдении.

V. В наличии тяжелые организменные отклонения, с частыми возобновлениями заболеваний и осложнениями (инвалидизация). Они имеют некоторые ограничения при ведении учебного процесса и дальнейшем трудоустройстве.

Осуществить покупку документа для поступления законодательно нельзя! Не следует доверять организациям, предлагающим оформление мед. бланка без прохождения осмотров, консультаций у докторов, а также сдачи биоматериала. За составление нелицензированных формуляров и их передачу в академические учреждения несется административная и уголовная ответственность!

В мед. центре «Здоровье Плюс» выдаются только легально оформленные лицензированные справки. У нас будет гарантированный результат — оформлена справка в соответствии с законодательством, являющаяся легальной, и которую примут во всех академических учреждениях и при трудоустройстве. Бланк пройдет любые проверки, и не будет проблем со стороны регламентирующих инстанций.

Статус справки

Форма 027/у представляет собой выписку из медкарты больного проходящего лечение в амбулаторных или стационарных условиях. По содержанию этот бланк является альтернативой больничному листу, но статус у него совершенно иной: основой для выплаты больничных справка 027/у не является.

Между тем на практике справка применяется в различных целях, например, для:

• подтверждения наличия уважительной причины отсутствия (до 28 дней) на учебных занятиях в образовательных учреждениях (в этом случае она имеет силу только в комплекте со справкой 095/у);
• подтверждения уважительной причины отсутствия на рабочем месте;
• оформления академического отпуска (в составе пакета документации);
• подтверждения уважительной причины пропуска срока по визе в других государствах;
• оформления продления срока отпуска иностранным гражданам, законно находящимся на территории Российской Федерации;
• для оформления инвалидности, прохождения медкомиссии;
• для подтверждения проведенного лечения при переводе из одного медучреждения в другое;
• при обращении в суд, для установления причинно-следственной связи, обоснования расходов.

Таким образом, справка выдается:

• по месту учебы;
• по месту осуществления трудовой деятельности;
• по месту требования.

Вообще же медицинскими учреждениями она выдается для предоставления практически в любое учреждение.

Медицинская справка 086/у в 2020 году: каких врачей проходить, какие анализы сдавать?

Список врачей

В справке 086/у указываются паспортные данные абитуриента; вуз (колледж), в который он поступает; сведения о перенесенных и хронических заболеваниях, сделанных прививках, результатах анализов и флюорографии. Свое заключение о состоянии здоровья поступающего дают 5 врачей:

• терапевт;
• хирург;
• невролог;
• отоларинголог (лор);
• офтальмолог.

Это стандартный список врачей для справки 086/у, рекомендованный приказом Министерства здравоохранения № 834н. Если нужны заключения других специалистов, учебное заведение сообщает об этом в своих правилах приема и требует от абитуриентов пройти дополнительный медосмотр еще у нескольких докторов, обычно:

• дерматовенеролога;
• психиатра;
• нарколога;
• гинеколога.

Чаще всего заключение дополнительного медосмотра требуют педагогические и медицинские вузы и колледжи.

Все, что вы должны знать о документации

Какие документы нужны для оформления справки в институт? Во-первых, это прививочный сертификат, который каждый выпускник может предоставить врачу, предварительно взяв его в медицинском кабинете своей школы. Во-вторых, требуется форма 63. Она содержит сведения обо всех прививках, сделанных в детском и юношеском возрасте. Получить ее также можно или в медкабинете школы, или же в поликлинике. Желательно иметь при себе не только оригинал формы, но и несколько ее ксерокопий.

Если в течение года будущий студент делал флюорографию, то ее результат также нужно будет захватить.

Сам бланк 086/у можно или скачать, или получить в медпункте школы, или взять в поликлинике по месту жительства. При этом в первом случае школьный медик может частично заполнить бланк справки, например, указать:

• Данные о заболеваниях, которые перенес желающий поступить в университет;
• Сведения об осмотре подростка узкими специалистами, если такие проводились в школе;
• Информацию, полученную от участкового педиатра или терапевта.
• Список врачей для поступления в ВУЗ

Сколько стоит справка 086 у

На федеральном уровне на сегодняшний день не регламентировали эту процедуру, поэтому учреждения самостоятельно решают вопросы платы.

1. В государственных поликлиниках документ оформляется как за деньги, так и бесплатно. Некоторые государственные учреждения не берут плату за оформление справки, в других документ платный, но не превышает 2500 рублей. Это обусловлено тем, что у врачей бывают большие очереди и на прохождение медицинского осмотра может уйти несколько дней.
2. Частные клиники могут запросить за услугу до 15000 рублей, если требуется полное обследование. Но тут процедура проходит быстро, и качество обслуживания бывает на высоком уровне.

Существуют компании, которые предлагают за небольшое вознаграждение оформить справку 086 у без прохождения медицинского осмотра. С такими компаниями не стоит сотрудничать, поскольку их деятельность незаконна. Полученная справка будет являться недействительной.

Бланк справки 086/у 2019

Он мало чем отличается от старого (Советского) и предыдущий вариант тоже принимается в ВУЗАх.

Справка 086у Медицинский осмотр

• Всем абитуриентам требуется пройти осмотр следующих специалистов: невролог, хирург, окулист, ЛОР, девушкам — гинеколог.
• Если ребенок состоит под диспансерным наблюдением у какого-то врача (аллерголог, нефролог, гастроэнтеролог и т. д.) — требуется осмотр этого специалиста.
• Каждый из этих врачей вписывает в справку свое заключение, ставит личную подпись и печать. Осмотры врачей действительны в течение календарного года.
• Если в амбулаторной карте ребенка имеются заключения специалистов за последний год — они просто переносятся в справку педиатром (терапевтом). И заверяются его подписью и печатью.
• Необходимо сдать общий анализ крови, мочи и кала. Результаты анализов также вносятся в справку.
• Данные флюорографии вносятся в справку. Кроме этого, оригинал результатов флюорографии к ней прилагается.
• Все учебные заведения требуют наличия на справке печатей, что абитуриент не состоит под наблюдением в психиатрическом диспансере. В г.Пенза такой штамп на справку можно поставить по адресу ул.Лермонтова 28, Областная психиатрическая больница. И в наркологическом диспансере г. Пенза, Заводское шоссе 4, Областная наркологическая больница. Для того чтобы поставить такую печать не требуется личное присутствие ребенка. Это может сделать любой из родителей. Паспортные данные абитуриента сверяются с компьютером, при отсутствии такого человека в списках состоящих на учете, ставится печать на справку.

Как выглядит справка 086/у для поступления?

Существует единая официальная форма справки 086/у. Она является двусторонней, содержит несколько пунктов:

1. Номер документа;
2. Информацию об учреждении, которое выдает медицинскую справку по форме 086/у;
3. Данные о получателе справки 086/у, в том числе его ФИО, дата рождения, адрес, по которому зарегистрирован подросток, место, куда нужно предоставить документ. Помимо этого, справка 086/у должна информировать о перенесенных болезнях, о проведенных прививках, хронических заболеваниях, если они, конечно, имеются;
4. Заключения врачей вместе с подписями пои печатями (они также нужны для поступления в ВУЗ);
5. Данные ФЛЮ и анализов;
6. Врачебное заключение о профпригодности подростка (его подписывает педиатр или терапевт);
7. Дата выдачи;
8. Подпись главврача медицинского учреждения, которое занимается выдачей таких медсправок.

Отметим, что образец справки легко можно найти в Интернете.

Как оформить

Для оформления формы 086/у обратитесь в специализированное медицинское учреждение. Например, в поликлинику по месту жительства, фактической регистрации гражданина. Если прикрепление к местной поликлинике отсутствует, например нет постоянной прописки в городе проживания, то оформить документ можно в любой платной клинике. То есть в частной медорганизации.

С собой возьмите паспорт либо иной подтверждающий личность документ. Также может потребоваться медицинская карта, которая ведется в поликлиниках по месту прикрепления пациентов. А вот подтверждать место учебы или трудоустройства не требуется. Эту информацию врач будет заполнять исключительно с ваших слов.

Как правильно заполнить

Бланк медицинской справки на абитуриентов, поступающих в вуз, на работу по форме 086/у заполняется в соответствии со следующей структурой:

1. Шапка — указывается наименование медицинской организации, которая выдала справку, адрес учреждения, номер приказа, по которому утвержден данный тип документации.
2. Наименование справки и присвоенный ей номер.
3. Ф.И.О. студента, на которого заведен документ
4. Дата рождения гражданина.
5. Место регистрации.
6. Место учебы или работы гражданина.
7. Сведения о перенесенных заболеваниях.
8. Данные о сделанных профилактических прививках.
9. Информация об общем состоянии здоровья гражданина. Сюда заносятся заключения следующих специалистов: терапевта, хирурга, невролога, офтальмолога, оториноларинголога.
10. Результаты флюорографии и прочие данные различных анализов, которые сдавал учащийся.
11. Заключение о профессиональной пригодности гражданина.
12. Дата выдачи.

Завершается шаблон медицинской справки на абитуриентов, поступающих в вуз, на работу по форме 086/у визой врача, заполняющего справку. После подпись ставит главный врач поликлиники. Также необходимо поставить фирменную печать организации.