Атрофия коры головного мозга

Лечение

Чем раньше будет начато лечение энцефалопатии, тем больше шансов остановить прогрессирование патологии и восстановить полноценную работу головного мозга.

В первую очередь, необходимо устранить причину поражения нейронов:

• скорректировать уровень сахара в крови;
• стабилизировать артериальное давление;
• восстановить работу печени, почек, поджелудочной железы;
• снизить уровень холестерина в крови;
• вывести токсины;
• нормализовать уровень гормонов и т.п.

Лечение непосредственно энцефалопатии требует назначения препаратов, улучшающих кровоток в сосудах головного мозга и обмен веществ внутри клетки. В зависимости от причины и степени поражения, врачи могут назначить:

• ноотропы (церебролизин, пирацетам): направлены на усиление метаболизма;
• кроворазжижающие средства (аспирин, пентоксифиллин и т.п.): способствуют ускорению кровотока, препятствуют образованию тромбов;
• антиоксиданты: нейтрализуют токсины;
• ангиопротекторы (кавинтон, никотиновая кислота и другие): необходимы для ускорения кровообращения и обмена веществ;
• витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты;
• симптоматические средства: успокоительные, противосудорожные препараты и т.п.

При энцефалопатии курсы лечения проводятся регулярно, минимум 2 раза в год. Это позволяет держать заболевание под контролем. Подбор конкретных препаратов и определение дозировки осуществляется только врачом. Единой схемы лечения для всех больных не существует.

Для усиления действия лекарственных препаратов используются немедикаментозные методы лечения:

• физиотерапия (рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия);
• лечебная физкультура для улучшения состояния мышц, облегчения контроля за ними;
• массаж для расслабления и улучшения кровообращения;
• иглоукалывание.

 В отдельных случаях (при сосудистой природе энцефалопатии) приходится прибегать к хирургическому лечению:

• устранение тромба из просвета сосудов;
• расширение суженных участков артерии с установкой стента, поддерживающего стенки в правильном положении;
• шунтирование: восстановление кровотока за счет создания альтернативного пути, обходящего пораженный участок.

Симптомы и диагностика диффузных изменений

Считается, что биоэлектрическая активность головного мозга дезорганизована, если проявляются внешние признаки, отражённые в поведении и реакции больного, а также если эти изменения подтверждает или предваряет аппаратная диагностика

Зачастую биоэлектрическая активность мозга сначала тестируется аппаратным методом, после чего возникают подозрения, и уже потом больные обращают внимание на поведенческие и когнитивные симптомы:

• резкие смены настроения от хорошего к плохому – и наоборот,
• снижение самооценки,
• утрата интереса к прежним увлечениям,
• замедление выполнения привычной работы,
• быстрое возникновение усталости при выполнении даже элементарных действий.

В целом анамнез при общемозговых изменениях БЭА характерен и для других заболеваний ЦНС. Человек описывает своё состояние как общее недомогание и может не соотнести симптомы с первыми признаками диффузных изменений БЭА (особенно если перечисленные выше симптомы сопровождаются головокружениями и головными болями, «скачущим» давлением). Иногда подобные изменения сопровождаются признаками дисфункции диэнцефально-стволовых структур, что тоже проявляется в жалобах на плохое самочувствие.

Если диффузные изменения выражены значительно, и если фиксируется существенное понижение порога судорожной готовности, то считается, что человек предрасположен к эпилепсии.

ЭЭГ

Распространённые причины изменений – атеросклероз, энцефалит, менингит, токсические поражения мозга, – как правило, отражаются в некрозе ткани, воспалениях, отёках, появлении рубцов. А эти патологии в свою очередь, регистрируются с помощью ЭЭГ. При общемозговом поражении на ЭЭГ регистрируются патологические процессы трёх типов, самым значимым из которых считается первый, но диагноз ставится при наличии всех трёх признаков патологического процесса, а именно:

• полиморфной полиритмической (множественность ритмов) активности при условии отсутствия регулярной доминирующей биоэлектрической активности,
• нарушении нормальной организации электроэнцефалограммы, что находит выражение в нерегулярной асимметрии с одновременными нарушениями в распределении основных ритмов ЭЭГ, совпадениях волн по фазе в симметричных отделах головного мозга, амплитудных взаимоотношениях,
• диффузные патологические колебания (альфа, дельта, тета, превышающие нормальные амплитуды).

Нередко в ЭЭГ преобладают признаки симптомокомплекса, который появляется при поражениях гипоталамуса и гипофиза (диэнцефальный синдром). Расшифровка показаний ЭЭГ не позволяет увидеть причину появления аномальных данных. Небольшой сбой в БЭА при диагностике с помощью ЭЭГ может фиксироваться и у здорового человека.

Примеры заключения по ЭЭГ:

«Значительные диффузные изменения БЭА головного мозга, связанные с дисфункцией срединных структур. Снижение порога судорожной готовности. Фокус патологической активности, включая пароксизмальную, в правой лобно-височной области».

Это означает, что существует предрасположенность к эпилепсии и судорожному синдрому. Есть очаги в коре мозга, проявляющие повышенную БЭА, что может приводить к различным видам эпилептических припадков.

«БЭА мозга несколько дезорганизована. Во время гипервентиляции регистрируются вспышки заостренных тета- и альфа-волн, деформированных единичных комплексов во фронтальных отведениях по типу «острая-медленная волна». Выраженной межполушарной асимметрии не зафиксировано».

Данный результат совместно с результатами РЭГ, говорящими о сохранении снижения пульсового кровенаполненияпри функциональных пробах, выявляет признаки нарушения кровообращения в мозге.

«Альфа-ритм над обоими полушариями. Амплитуда – до 101мкВ справа и до 99 мкВ слева. Максимальная – 57мкВ справа и 54 мкВ слева. Доминирующая частота – 9,6 Гц с доминированием альфа-ритма в затылочных отведениях. Медленные тета-волны над обоими полушариями. В передне-лобном отделе – 53 мкВ, в лобном –56мкВ, в теменном –88мкВ, в центральном – 81мкВ, в задне-височном – 55 мкВ. Признаки умеренной стадии ирритации срединных структур мозга и коры. Пароксизмальной активности и устойчивой межполушарной асимметрии не зарегистрировано».

Для уточнения и выявления катализаторов отклонения применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Магнитно-резонансная томография

При дезорганизации биоэлектрической активности причины отклонений существуют, даже если они сразу неочевидны. Их и помогает выявить МРТ. Атеросклероз сосудов выявляется путём проведения ангиографии. Томография демонстрирует ирритативные изменения, причиной которых стала опухоль, помогает установить природу новообразований.

Для чего нужно ЭЭГ?

ЭЭГ детей значительно отличается от ЭЭГ взрослого человека, что обусловлено возрастной эволюцией головного мозга, т.е. – процессом формирования его структур и функций.  Известно, что развитие нервной системы ребенка, начинается на ранних этапах эмбриональной жизни, продолжается в первые годы после рождения и окончательно завершается, по данным некоторых авторов к 18-20 годам.

Возрастная эволюция мозга, формирование его структур сопровождается усложнением  его функций. Особенно интенсивно развитие нервно – психических функций у ребенка происходит в течение первого года жизни. Кроме того, детские неврологи выделяют определенные возрастные критерии: первый пубертатный период – возраст ребенка от 2 до 4 лет, второй пубертатный период – от 6 до 8 лет, истинный пубертатный период – от 12 до 16 лет, когда появляются более  сложные формы деятельности ЦНС и угасают безусловные рефлексы, характерные для более раннего периода развития нервной системы. .

ЭЭГ нозологически  неспецифична, тем не менее,  большая часть патологий имеет свои ЭЭГ – коррелянты . Применение ЭЭГ с диагностической целью при различной патологии головного мозга имеет определяющее  значение для оценки функционального состояния головного мозга и его стволовых структур, для определения оценки выраженности патологических нарушений, локализации патологического процесса. Кроме того, данные ЭЭГ – обследования позволяют определить эффективность (а при необходимости – вносить коррективы) проводимого лечения, а также могут быть использованы для прогнозирования течения и исходов заболевания.

Диагностика и лечение

Дизритмика БЭА диагностируется с помощью нескольких методов. Самым информативным является электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Манипуляция позволяет выявить увеличившиеся или, наоборот, снизившиеся всплески электрической активности.

ЭЭГ не следует путать с ЭКГ (электрокардиограммой). Первый метод исследует головной мозг, второй – биоэлектрическую активность сердца, его левый или правый желудочек, миокард. Оба исследования весьма значимы для медицины, но имеют разное значение.

Достоверный диагноз ставиться на основании следующих исследований:

Метод диагностики
Описание
Сбор анамнеза
Оределяет характер симптомов при нарушениях БЭА

Врач проводит полный осмотр пациента, обращает внимание на хронические недуги, травмы головы.
Электроэнцефалография
Исследование биоэлектрической активности мозга. Метод выявляет отклонения от нормы и устанвливает место локализации

На ЭЭГ отмечаются нарушения БЭА, но не определяется причина.
МРТ
Находит катализаторы ускорения или замедления корковой ритмики. Показывает изменения ирритативного характера по причине опухолей, помогает установить природу новообразований и изучить строение полушарий мозга.
Ангиограмма
Необходима для диагностики атеросклероза сосудов.

Как лечится дизритмика БЭА? Терапия назначается только полной диагностики пациента и контрольного заключения. Без установления причин нарушения терапия неэффективна.

Скорость восстановления нейронной активности зависит от того, как сильно поражены ткани мозга. Если изменения незначительные, лечение будет быстрым и эффективным.

Обычно человеку с диагнозом дезорганизация БЭА для восстановления нужно месяцы, и даже года. Проще всего восстановить деятельность мозга на начальной стадии атеросклероза, тяжелее – после радиационного или химического воздействия, когда произошли необратимые изменения в тканях.

В исключительных случаях, например, при наличии опухолей, требуется хирургическое вмешательство.

Расшифровка электроэнцефалограммы

Что показывает ЭЭГ, когда электрическая проводимость в мозге не организована? Дизритмику БЭА специалист видит сразу, особенно если изменения в ритмах значительные.

• ритмы проявляют себя в виде асимметрии волн;
• видны сбои в распределении альфа, бета, гамма волн;
• их частота и амплитуда выходит за рамки нормы;
• если электроэнцефалограф регистрирует двукратное увеличение бета ритма, видны очаги эпилептоидной активности, это может соответствовать началу эпилепсии.

Во время ЭЭГ делают фотостимуляцию. В норме ритм волн должен быть равен частоте вспышек. Нормой также считается превышение ритма в 2 раза. Низкий или многократно превышенный ритм однозначно свидетельствует об отклонениях.
Амплитуда волн измеряет от одного пика до другого. Для определения частоты используется индекс ритма.

В анализе ЭЭГ могут написать следующее:

• легкие изменения регуляторного характера, диффузные изменения паренхимы мозга;
• общемозговые изменения резидуального характера;
• биоэлектрическая дезориентация общемозгового характера с вовлечением неспецифических срединных структур гипоталамического уровня;
• относительно ритмичная БЭА, дисфункция срединно-стволовых структур с очагами пароксизмальной активности.

Специалисты при расшифровке ЭЭГ используют специальную базу данных, в которой есть нормальные показатели, а также отклонения, каким заболеваниям они соответствуют. Чтение энцефалограммы – задача не простая, требующая опыта и сноровки.

Использование народной медицины

Для профилактики диффузных изменений врачи нередко рекомендуют использовать в домашних условиях рецепты народной медицины. Однако перед тем как увеличить активность мозга этими методами, нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.

Самые распространенные рецепты:

1. В кастрюлю засыпать по 2 столовых ложки луковой шелухи и шиповника, а также 5 столовых ложек иголок сосны. Залить эту смесь литром холодной воды, поставить на средний огонь и довести до кипения. В течение 30 минут кипятить, после этого процедить отвар и принимать препарат по одной столовой ложке 5 раз в сутки. Длительность курса составляет 2 недели.
2. Смешать 1 столовую ложку мяты и 1 столовую ложку шалфея. Добавить 500 мл кипятка и оставить на ночь. Настой принимается один раз в день по 2 столовых ложки с утра.
3. В термоустойчивую посуду отправить по 1 столовой ложке листьев малины и брусники, 1 столовую ложку душицы и 4 столовых ложки бадана. Емкость поставить на плиту, добавить пол-литра кипятка и кипятить в течение 15 минут на среднем огне. Принимать раз в сутки по 1 столовой ложки отвара на протяжении 21 дня.
4. Одну чайную ложку розмарина залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться в течение 3-4 часов. Ежедневно рекомендуется выпивать по одному стакану средства в день.
5. Одну столовую ложку чая перемешать с одной чайной ложкой мелиссы и залить литром кипятка. В течение дня следует выпивать литр такого напитка.
6. В небольшую термоустойчивую емкость налить 1 стакан воды и добавить 1 столовую ложку коры рябины. Поставить на огонь и кипятить 10-15 минут. Необходимо принимать по 2 столовые ложки лекарства 3 раза в день на протяжении месяца.

Эти методы не нанесут вреда ребенку. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

Одновременно потребляя правильные продукты питания, выполняя физические и умственные нагрузки, а также используя методы народной медицины, можно добиться заметных успехов в усилении мозговой активности и повышении интеллекта.

Профилактика

Для предупреждения патологий, приводящих к изменению БЭА мозга, следует:

• минимизировать употребление содержащих кофеин напитков;
• отказаться от сигарет и алкоголя;
• поддерживать физическую форму;
• опасаться переохлаждения и перегрева;
• оберегать себя от травм головы.

Умеренное изменение БЭА бывает следствием бессимптомного развития злокачественного новообразования, поэтому следует обязательно посетить невролога. Не стоит игнорировать предлагаемые терапевтические меры, категорически запрещается заниматься самолечением, применять сомнительные народные рецепты. Это может привести к осложнениям, инвалидности и смерти.

Влияние питания на БЭА мозга

Для увеличения активности мозга необходимо поступление в организм таких витаминов и минеральных веществ, как:

• йод;
• цинк;
• медь;
• марганец;
• витамины группы B;
• витамин C;
• кальций и др.

Для восполнения запасов этих веществ можно пить витаминные комплексы или БАД, но также эти соединения содержатся в различных продуктах питания:

• морская и речная рыба;
• цветная капуста;
• яйца;
• молоко, творог и сыр;
• авокадо;
• семена подсолнечника;
• овсяная каша;
• орехи;
• диетическое мясо;
• бананы и виноград;
• сельдь;
• картофель;
• кунжут;
• манго;
• яблоки;
• печень;
• морская капуста;
• сливочное масло.

Помимо этих продуктов питания необходимо обеспечивать организм нужным количеством воды. В сутки рекомендуется выпивать 1,5-2,5 литра чистой негазированной воды.

Профилактика

Энцефалопатия – сложное заболевание. Не существует четкой методики, позволяющей предупредить ее появление и устранить все факторы риска. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• обеспечить себе полноценный режим дня с чередованием труда и отдыха, полноценным ночным сном;
• минимизировать стрессы;
• правильно и сбалансировано питаться, не допускать переедания и избыточной массы тела;
• обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов;
• отказаться от курения, наркотиков, алкоголя;
• в умеренном количестве (не профессионально) заниматься спортом;
• своевременно выявлять и лечить хронические заболевания: гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз;
• обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия.

Причины

Поражение нервных клеток может возникнуть на фоне воздействия разнообразных патологических факторов.

• перенесенная травма;
• острая или хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, наркотическими веществами, алкоголем;
• нарушения кровоснабжения (атеросклероз, артериальная гипертония, амилоидоз и т.п.);
• инфекционные заболевания (дифтерия, ботулизм, столбняк и другие);
• нарушения работы печени или почек, сопровождающиеся накоплением токсинов в крови;
• нарушения обмена глюкозы;
• нехватка витаминов (особенно группы В);
• задержка воды, недостаток натрия в крови и спровоцированные этим отеки;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие ионизирующего излучения;
• гипоксия: недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга.

Общие подходы к диагностике и лечению

Термин «ирритация» применим и для характеристики электроэнцефалограммы, если имеется картина десинхронизации колебаний, а также на диаграмме имеются нехарактерные пики и волны.

Именно с проведения ЭЭГ начинается выявление и диагностика неврологических заболеваний при наличии соответствующих симптомов.

Дополнительно для обнаружения основной патологии (первопричины) пациенту могут назначаться и другие инструментальные исследования: МРТ, ангиография и прочие.

Нейропсихологическая диагностика помогает выявить у пациента речевые, когнитивные и эмоциональные нарушения, которые явились следствием раздражения определенных отделов мозга.

Лечение же начинается с устранения заболевания, которое повлекло за собой раздражение структур мозга (например, инфекционное заболевание или опухоль).

Затем пациент проходит нейрокоррекцию – целый комплекс специальных психологических методик, направленных на то, чтобы переструктурировать функции мозга.

Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние травматическое — это скопление крови под паутинной оболочкой головного мозга, наиболее частая форма внутричерепных кровоизлияний при черепно-мозговой травме (ЧМТ).

Травматическое может быть обусловлено как непосредственным повреждением сосудов, расположенных в подпаутинном пространстве (пиальных артерий и вен), так и тяжелыми вазомоторными нарушениями, сопровождающими течение ЧМТ. Обычно развитие субарахноидального кровоизлияния травматического сопровождает ушибы головного мозга. Поэтому выявление крови в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) у больных с ЧМТ рассматривают как один из признаков повреждения мозгового вещества.

Симптомы субарахноидального кровоизлияния травматического

• В клинической картине при субарахноидальном кровоизлиянии травматическом характерно сочетание общемозговой, менингеальной и очаговой неврологической симптоматики.
• Помимо нарушений сознания у всех больных отмечаются интенсивные головные боли, часто дополняемые головокружением, тошнотой, рвотой.
• Общемозговая симптоматика нередко сопровождается психопатологическими симптомами в виде психомоторного возбуждения, дезориентировки и спутанности сознания.
• Менингеальные симптомы (светобоязнь, болезненное ограничение движений глазных яблок, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского и др.) выявляются у большинства больных. Их выраженность во многом зависит от массивности субарахноидального кровоизлияния травматического. Менингеальные симптомы обычно нарастают на протяжении первых нескольких суток после травмы.

При массивных субарахноидальных кровоизлияниях травматических очаговая неврологическая симптоматика может носить четкий и стойкий характер, при этом ее выраженность зависит от обширности и локализации повреждения мозга. Течение субарахноидального кровоизлияния травматического часто сопровождается вегетативными нарушениями, проявляющимися в изменении периферической и центральной гемодинамики, терморегуляции и др. У большинства больных отмечается повышение температуры в течении 7-14 суток, что является результатом раздражения гипоталамического центра терморегуляции и мозговых оболочек излившейся и распадающейся кровью.

Лечение субарахноидального кровоизлияния травматического

Лечебные мероприятия при субарахноидальном кровоизлиянии травматическом должны быть патогенетически обусловленными. Основная их цель — остановка кровотечения, коррекция осложнений субарахноидального кровоизлияния травматического, интенсивная санация ЦСЖ, а также профилактика гнойных осложнений.

1. Мозговые изменения при травме 2. Клиническая картина 3. Выход из комы 4. Прогноз и перспективы 5. Окончание вегетативного состояния

Классификация ЭЭГ по Jung

Jung (1953) выделяют четыре варианта неизменной ЭЭГ:

1. Альфа-электроэнцефалограмма содержит хорошо выраженный альфа-ритм, частота которого колеблется не более чем на 1–1,5 волны в сек. Бета-волны малой амплитуды встречаются в виде коротких серий в прецентральной области. Тетаволны едва различимы.
2. В бета-электроэнцефалограмме преобладают волны частотой от 16 до 25 в секунду с амплитудой в 20–30 мкВ, регистрируемые частично непрерывно в записи, частично в виде отдельных групп или серий.
3. Плоская ЭЭГ содержит очень редкий низкой амплитуды альфа-ритм, бета-ритм маленький и трудно различимый, встречаются также плоские тета-волны. Подобные ЭЭГ встречаются более чем у 10 % здоровых людей. Плоские ЭЭГ с ускоренным основным типом активности могут выявляться при психических напряжениях. Преходящие уплощения ЭЭГ выявляются также при блокировании альфа-волн в стадии засыпания (обозначаемая некоторыми авторами как нулевая стадия, например, Roth, 1962).
4. Нерегулярная ЭЭГ содержит альфа-ритм, частота которого в среднем значении колеблется ± 1,5 волны в сек. Максимальная величина амплитуды альфа-ритма в затылочных отведениях ясно не выражена. Тета-волны, накладывающиеся на альфа-волны, отчетливее выражены в передних и височных областях, чем в париетальных, где они иногда видны как компоненты более низких гармоник альфа-ритма.

Такие нерегулярные ЭЭГ встречаются у здоровых людей так же часто, как и плоские ЭЭГ. Они чаще встречаются в юности и в более пожилом возрасте и представляют трудности для отличия их от ЭЭГ с выраженной частотной неустойчивостью, представляющих собой переход к дизритмии. Преходящая нерегулярность ЭЭГ встречается при гипервентиляции и в стадии засыпания.

Что такое ЭЭГ

Нейроны всех структурных образований головного мозга испускают электропотенциалы, которые регистрируются через электроды, наложенные на различные области головы. Результат отображается на специальной бумаге в виде нескольких кривых линий.

ЭЭГ отражает функционирование отдельных структур мозга при различных состояниях человека. Нейроинфекции, травмы, сосудистые патологии и другие состояния приводят к диффузным изменениям головного мозга. Метод регистрирует 4 типа волн:

1. Альфа-волны регистрируются у большинства здоровых людей, наибольшая их активность приходится на затылочную и теменную области.
2. Бэта-ритм также является нормой, имеет большую частоту, чем альфа. Усиливается при воздействии на органы чувств, умственной и физической активности.
3. Дэльта-ритм характерен для детей первого года жизни, для взрослых только во время сна.
4. Тэта-волны зарегистрированы у детей 1–6 лет, но могут быть во сне у взрослых.

Для анализа определяют преобладающий ритм, его амплитуду, симметричность двух полушарий. Анализируется наличие патологических волн, регулярность БЭА. Если нет изменений, проводят стимуляцию светом, звуком, гипервентиляцию легких, затем вновь регистрируют ЭЭГ.

Диагноз и лечение БЭА мозга

При воспалении мозговой ткани или покрытии ее рубцами, при гибели клеток данный процесс сможет показать электроэнцефалограмма. Этот метод диагностики помогает не только дать характеристику процессу, но и достоверно определить место локализации, следовательно, поставить правильный диагноз. Обследование ЭЭГ полностью безболезненно.

Врач должен внимательно изучить анамнез. Картину проявления нарушений можно заметить в идентичных заболеваниях нервной системы.

Шапочка с электродами одевается на голову. Через них фиксируется процесс активности нейронов: насколько часто происходят колебания, какова их амплитуда, каков ритм их работы.

Статья в тему: Можно ли вылечить ангину без антибиотиков

Любое отклонение будет свидетельствовать специалисту о том, какие именно произошли биоэлектрические изменения. Уточнить диагноз призвана МРТ. Аппарат поможет достоверно определить источник патологии, выявленной ЭЭГ. Только проведя полное обследование, можно переходить к этапу лечения.

Человек, не имеющий отношения к медицине, услышав диагноз «диффузные изменения БЭА мозга» значительно насторожится и устрашится.

Но все гораздо легче и проще, особенно в случаях, когда диагноз поставлен вовремя, — пациент получит адекватное лечение и сможет избавиться от заболевания, приведя уровень жизнедеятельности клеток мозга в нормальный ритм.

Очень важно не затянуть с обращением к специалисту, так как даже самая минимальная отсрочка способна значительно усложнить процесс лечения, и даже спровоцировать осложнения. Насколько быстро восстановится нейронная активность, зависит от тяжести пораженных мозговых тканей

Логично, что чем умеренней изменения, тем эффективней будет процесс лечения. Для возвращения к полноценной жизни пациенту с подобным диагнозом обычно требуются долгие месяцы

Насколько быстро восстановится нейронная активность, зависит от тяжести пораженных мозговых тканей. Логично, что чем умеренней изменения, тем эффективней будет процесс лечения. Для возвращения к полноценной жизни пациенту с подобным диагнозом обычно требуются долгие месяцы.

Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей изменения в БЭА. Гораздо проще восстановить мозговую деятельность при начальном проявлении атеросклероза, и гораздо сложнее после радиационных и химических поражений. Лечение дисфункции БЭА происходит медикаментозным способом. Исключительные случаи заболевания требуют хирургических мероприятий. Это часто происходит при выявлении сопутствующих заболеваний.

Самолечение крайне опасно!

Если умеренно выраженные отклонения БЭА выявить своевременно, то здоровье человека не пострадает критично. Отклонения в БЭА мозга часто проявляется у детей. Также нарушенная проводимость выявляется и у взрослых. Очень опасно оставлять подобную проблему без внимания.

Изменения глобального характера точно приведут к последствиям, которые невозможно будет обернуть назад. Хроническая непроводимость импульсов, завися от локализации, может проявиться в психоэмоциональных расстройствах, нарушении моторики, отсталости в развитии. Главным последствием несвоевременного лечения будут судорожные синдромы и припадки эпилепсии.

Симптоматика поражения разных отделов

Зависимо от того, где локализована зона раздражения, проявляются определенные симптомы.

Раздражение может появиться в подкорке или коре больших полушарий.

К подкорке относят диэнцефальные области:

• стволовые (к ним относится непосредственно ствол, промежуточный мозг, медиобазальные отделы коры лобной и височной долей);
• срединные (мозолистое тело, стенки третьего желудочка, эпифиз, лимбическая система, имеющая сложную анатомическую структуру).

Такое разделение весьма условно, так как некоторые отделы относятся к той и другой области.

Поражение корковых отделов

Ирритация коры головного мозга чаще всего проявляется эписиндромом и прочими расстройствами. Симптоматика зависит от того, где именно находится раздражение:

1. Задний отдел средней лобной части. В данном случае характерны приступы с подергиваниями глазниц, головы.
2. Адверсивное поле. Такое раздражение обычно проявляет себя в виде судорог с противоположной от патологического очага стороны тела. Сознание человек теряет еще в начале припадка.
3. Оперкулярная зона. При ее поражении у человека появляются так называемые оперкулярные приступы — бесконтрольные причмокивания, чавкания, облизывания и жевательные движения.
4. Центральная извилина. Эпиприступ в данном случае начинается развиваться в мышцах ног и рук, затем усиливается. Может сопровождаться потерей сознания.
5. Задняя центральная извилина. Для этого вида нарушения характерна чувствительная эпилепсия. Также противоположная патологической области поражения сторона туловища немеет, в ней ощущаются неприятные покалывания (так называемая парестезия). Такой припадок может усилиться и охватить даже соседние участки тела.
6. Затылочная доля. При раздражении в этом поле возникают припадки с поворотами глазниц и головы в противоположную сторону, возможен общий эпилептический припадок. Нередки и галлюцинации, когда больной видит световые вспышки, искры и молнии.
7. Височная доля. Нарушения в ней характеризуются галлюцинациями слуха и обоняния. Часто случается кратковременная утрата сознания. Сигнальным симптомом может послужить резко возникшее чувство нереальности или же, наоборот, состояние «дежа-вю».
8. Лобная доля. Симптомами ее раздражения являются непроизвольные хватательные движения. Пациент автоматически захватывает предмет, касающийся его ладони. Редко такая патология перерастает в более сложную форму, когда хватаются предметы, появляющиеся перед глазами.
9. Черепные ямки (ЧЯ). При раздражении в передней черепной ямке нарушается обоняние и зрение. Если же изменения коснулись задней ЧЯ, то в первую очередь страдают слух и обоняние, нарушается лицевая чувствительность. Может возникнуть болевой тик и офтальмопарез, если имеется повреждение в средней ЧЯ.
10. Мозговой придаток. Сложно не заметить нарушения в этом мозговом отделе. Ведь их симптоматика очень ярко выражена: увеличивается в размерах нос и язык. Также наблюдаются патологии половых органов, избыточность веса.

Признаки ирритации диэнцефальных структур мозга

При нарушении в подкорковых областях мозга у пациента могут наблюдаться эпиприступы. Кроме того, данному виду нарушения присущи когнитивные (умственные) и вегетативные расстройства.

Повреждение нижних стволовых отделов часто приводит к тому, что у больного нарушаются память, страдает внимание. Отмечаются проблемы со сном

Раздражение центральных отделов гипоталамуса имеет следующую симптоматику:

• вегетативно сосудистая дистония (ВСД) с наличием негативных эмоций;
• нарушения памяти и внимания;
• прочие патологии психопатологического характера, напоминающие синдром Корсакова.

Ирритация срединных структур головного мозга проявляется следующей симптоматикой:

1. При раздражении таламуса у больного наблюдаются разные когнитивные и речевые нарушения (эти процессы обратимы), а также может появиться искаженное восприятие собственного тела.
2. Если поражен серый бугор гипоталамуса (подбугорья), то у пациента возникают общие когнитивные нарушения, пространственно-временная дезориентированность. Кроме того, может возникнуть так называемая деперсонализация, когда все личные действия больной воспринимает со стороны. Вообще, раздражение гипоталамуса может привести к ряду проблем со здоровьем не только со стороны неврологии: у пациентов часто наблюдаются всевозможные эндокринные и гинекологические заболевания.
3. Если поражение локализовалось в вентролатеральных ядрах таламуса, то возможны нарушения кратковременной памяти, речевые нарушения. Часто пациент перестает узнавать и называть окружающие его предметы.

Если при исследовании локальные признаки раздражения не выявлены, то оно считается диффузным.

Причины патологи

Факторы, провоцирующие развитие патологических нарушений произношения, отличаются разнообразием. В характеристике корковой дизартрии отмечается несколько причин ее возникновения.

1. Неблагоприятное внутриутробное развитие плода на фоне гипоксии, внутриутробной инфекции.
2. Послеродовая асфиксия у ребенка.
3. Черепно-мозговая травма (ЧМТ), вызванная тяжелыми родами, ударами или ушибами головы в младенческом возрасте.
4. Новообразование в коре головного мозга.
5. Последствия инфекционных заболеваний, среди которых краснуха, грипп, герпес, отит, туберкулез, ОРВИ.

Причины корковой дизартрии у детей нередко связаны со стремительными преждевременными родами. Не исключена вероятность развития заболевания у взрослых. Чаще причиной у этой категории пациентов выступает инсульт.